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新的研究证实,在骨性关节炎(OA)患者中,睡眠障碍与疼痛、抑郁和残疾有关。研究结果发表在关节健康与研究(Arthritis Care & Research),一个美国风湿病学会(ACR)杂志上,发现,睡眠障碍增加抑郁和残疾,但不加重疼痛。
在美国造成残疾的健康问题中,关节炎排在前三位,而骨性关节炎是是一种最常见的关节炎。医学证据表明,将近3000万的美国人患有骨性关节炎,这使医疗费用从1996年到2005年增加了1860亿美元。以往的研究表明,那些有关膝骨关节炎的报道有初步睡眠问题的有31%,在夜间睡眠维持困难有81%,一般睡眠问题有77%。
“睡眠障碍是那些有疼痛困扰患者的一种常见问题,尤其是那些患有骨关节炎的。”Patricia Parmelee博士解释说,Patricia Parmelee博士来自塔斯卡卢萨(Tuscaloosa)阿拉巴马大学(University of Alabama)的心理健康和老龄化中心(the Center for Mental Health & Aging)。”“研究独特在我们同时在一个单一的研究中研究了睡眠中的复杂关系,骨性关节炎相关的疼痛,残疾和抑郁的心情。”
本研究的288例患有膝骨关节炎的患者提供了睡眠障碍,疼痛,功能上的限制,和抑郁症状的信息。研究人员招募参与者从不同的设置来收集广泛代表性的骨性关节炎患者。睡眠障碍在研究开始被用来预测一年后疼痛的变化、残疾和抑郁。
研究结果表明,在基线水平睡眠与疼痛和抑郁独立相关。在基线水平,残疾与睡眠障碍不相关。在疼痛水平较高的个例中,糟糕的睡眠和疼痛加剧了抑郁。在为期一年的后续观察,基线水平睡眠障碍可以预测抑郁和残疾的加剧,但不能预测疼痛。
Parmelee博士补充说,“这项研究表明,抑郁在睡眠与疼痛指间的关系中起到重要的作用,尤其是严重的疼痛。对于残疾发展过程中对睡眠的进一步的研究可能会提示新的干预方式来打破骨关节炎的恶性循环。”
Journal Reference:
1.Patricia A. Parmelee, Caitlan A. Tighe, Natalie D. Dautovich. Sleep disturbance in Osteoarthritis: Linkages with pain, disability and depressive symptoms.Arthritis Care & Research, 2014; DOI: 10.1002/acr.22459