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来自伦敦大学玛丽皇后学院的科学家们在治疗晚期膀胱癌方面有了新的突破性的发展——在过去30年里,这一领域都没有出现重大的治疗进展。
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这项研究已发表在新出版的Nature杂志上,其检测出了一种MPDL3280A抗体,它可以阻断PD-L1蛋白表达,从而帮助肿瘤细胞逃避免疫系统检测。
在第一期国际多中心临床试验中,68例晚期膀胱癌患者(其他标准化治疗如化疗等均无效)接受了MPDL3280A治疗,这是罗氏公司正在开发的一种肿瘤免疫治疗药。此外,所有患者均进行了PD-L1蛋白检测,其中大约30例患者被确定是PD-L1阳性肿瘤。
研究发现,治疗6周后,43%的PD-L1阳性患者的肿瘤缩小了。而12周后的随访中,这一比例上升到52%。其中有2例(7%)患者在治疗后,影像学检查再没有发现肿瘤的迹象。在PD-L1阴性的患者中,11%的人对治疗反应良好。
对治疗反应良好的患者,在长期用药后,获益更多。同时,药物安全性的结果也令人鼓舞。疲劳和食欲减退是其最常见的副作用。
这项试验的早期结果是非常有前途的,MPDL3280A抗体药已经被美国食品药物管理局 (FDA)认定是一种突破性的治疗设计。
来自伦敦大学玛丽皇后学院、Barts癌症研究所的肿瘤内科顾问,文章的主要作者Tom Powles博士评论说:“这项研究为晚期膀胱癌患者寻求其他的治疗方法迈出了令人兴奋的一大步。几十年来,化疗是这种疾病的唯一选择。但是,较差的效果使病人的许多问题得不到解决。这个研究药物不仅有着显著的疗效水平,而且我们还可以通过筛选特异蛋白PD-L1进行针对性治疗。”
“目前,我们需要更大型的试验来证实这个发现。由于这种药物已被FDA认定是一种突破性的治疗设计,我们希望能够加快进行这项研究,为了更早地给每年成千上万受晚期膀胱癌影响的患者带来曙光。”
膀胱癌是英国第七种最常见的癌症,并且大约10%的人被诊断为晚期膀胱癌(意味着癌症已经扩散到身体的其他部分)。这使得它很难治疗,而化疗是其唯一的选择。确诊后,患者的平均存活时间是12-18个月。由于化疗的毒性和其有限的生存益处,很多人都选择了放弃。
更多有关MPDL3280A抗体一期研究的结果被同样发表在Nature杂志上,包括耶鲁大学癌症中心Roy Herbst博士从患者的肺、肾、结肠或头颈等肿瘤获得的数据。