哥伦比亚大学梅尔曼公共卫生学院刚刚公布的一项发现称：胎儿如果在孕中晚期暴露于抗生素环境中，其在7岁时发生肥胖的风险大大增加。研究人员表明：他们还发现孕妇进行剖宫产（无论是选择性还是非选择性），其后代发生肥胖的风险也会增加。该研究结果发表在《国际肥胖杂志》上。

虽然之前的研究已经证明在生命早期应用抗生素于儿童时期的肥胖风险增加相关。但该试验是第一个证明母体在孕中晚期应用抗生素与其后代肥胖风险的增加相关。抗生素可以影响母体微生物环境，并通过胎盘进入胎儿循环。研究人员开始理解我们肠道内寄居的细菌可能在我们健康中扮演着重要的角色，如果体内的菌群出现失调的状况则会导致一系列的疾病的发生。当正常的平衡受到干扰，母体的细菌就会通过循环来到孩子的体内成为各种疾病的罪魁祸首，包括肥胖。

该研究纳入的受试者均为健康的、不吸烟的孕妇，她们是通过纽约长老会医院和哈莱姆医院中心的产前诊所开展的“母亲和儿童问题研究项目”从1998-2006年招募的。共有727名受试者，其中436名母亲和她们的孩子一直被随访到孩子7岁时。在这436名孩子中，16%的母亲在孕中期使用过抗生素。该研究也是哥伦比亚儿童环境问题项目的一部分，目的是更深入的了解怎样改善童年至青少年这段成长的关键时期的健康状况。

与为暴露于抗生素环境的孩子相比，这部分孩子发生肥胖的风险高出84%。

“我们的研究是关于产前暴露于抗生素与肥胖之间风险相关性，这是一项创新的研究，因此，是值得进一步进行前瞻性队列研究的。”哥伦比亚大学公共健康和人类营养学研究所的Noel Mueller, PhD说。“如果这些研究结果成立，他们认为一种新的机制存在于孩子早期发育的成长轨迹中。我们的研究不是要说明在该使用抗生素的时候不去使用它，而是要意识到超范围使用抗生素的风险。”

不考虑抗生素的使用，剖宫产也会使得儿童肥胖的风险增加46%。研究人员的研究指标有产妇年龄，种族，出生体重，性别，母乳喂养的第一年，和妊娠抗生素和生产方式。

“我们的研究结果与许多与剖宫产相关的研究结果一致。但是早期的研究表明：选择性剖宫产术与非选择性剖宫产术的结局是不同的。我们没有观察到这些证据。”公共卫生学院流行病学副教授Andrew Rundle, DrPH说。“因此，我们的研究提供了一项新的证据来支持剖宫产是儿童肥胖的独立因素这一假说。”

与孕期使用抗生素相类似，剖宫产术同样被认为会减少正常的母婴之间的细菌传输，并且会破坏菌群的平衡。“采取措施减少不必要的剖宫产术，为剖宫产术后婴儿提供健康的有益菌的支持是需要进一步来研究的。”Dr. Mueller强调说。

“进一步的研究应该关注到抗生素、生产方式等原因是如何影响我们内部的菌群环境的。”Dr. Rundle说。“该研究将会帮助我们理解怎样更好地去建立一个儿童早期健康发育的平台。”