据上周发表于英国医学杂志关于肠胃病和肝病学的一份挪威的研究显示,尽管锯齿状息肉通常与结直肠癌有关,但事实证明,这种息肉本身并没有危险。
“总体来讲,患有锯齿状息肉的人群其发展为肠癌的风险大大增加,与高危腺瘤患者类似。然而,我们的研究发现,这一现象在普通息肉中却很少发生。但我们相信,大型的锯齿状息肉可能是癌症风险增加的指标。”挪威医院的博士研究员,该研究的第一作者Thyvind Holme博士称。
目的
尽管锯齿状息肉可能是结直肠癌(CRC)的前体,但目前关于具有锯齿状息肉的个体患上结直肠癌的长期风险的数据仍然很缺乏。
方案
在以人群为基础的随机试验中,利用乙状结肠镜筛选出12955名年龄在50-64岁的患者,同时对照组人数为78220名。我们利用Cox模型来评估大锯齿状息肉≥1(直径≥10毫米)的患者其患上结直肠癌的风险率(HRs),并与患有腺瘤的患者进行比较,并利用多因素Logistic回归来评估息肉对患上结直肠癌风险的影响。
结果
共有103名患者患有较大的锯齿状息肉,其中81人纳入分析。非晚期腺瘤患者为1488名,晚期腺瘤患者为701名。平均随访时间为10.9年。与对照组相比,具有大锯齿状息肉的患者其发展为结直肠癌的风险率为2.5,晚期腺瘤患者的风险率为2.0,而非晚期腺瘤患者的风险率为0.6。当综合考虑组织结构,规模和随之而来的腺瘤的多重性时,大锯齿息肉是结直肠癌的一个独立的危险因素。在筛选时发现的23个大型锯齿状息肉在随后的平均11.0年里仍停留在原地,没有发展为恶性肿瘤。
结论
与晚期腺瘤患者类似,具有大型锯齿状息肉的患者发展为结直肠癌的风险明显增加。然而,这种风险与锯齿状息肉的恶性生长无关。
图片好恐怖……
一般体积较小,带蒂的息肉不会发生癌变,而宽基广蒂,直径大于2厘米的息肉较易癌变,并且长在不同部位的息肉,其发生癌变的几率也不相同。
仅是在直肠癌中这样吗?是否息肉在其他部位会引起其他癌症呢?
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