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研究显示地高辛和高死亡风险及入院治疗风险相关

Annie  发布于:2014/11/24  阅读量:605  来源:Sciencedaily

地高辛是治疗心脏病的常见药物,根据Kaiser Permanente研究显示,其和房颤但无心衰特征成人病患中71%的死亡风险升高以及63%的入院治疗风险升高相关。

 

地高辛提取自洋地黄,被用于控制房颤病人心律方面有超过一个世纪的使用历史,目前仍为该病症的常见药。目前房颤临床治疗指导仅建议地高辛用于久坐人群的静息心率控制。

 

我们的结果显示地高辛的使用在目前的临床治疗指导下需要再次评价,研究共同作者Anthony医生说,他是Kaiser Permanente Santa Clara医学中心的心脏病学主任。考虑到心律控制有其他的治疗选择,地高辛在房颤治疗中应该被谨慎看待,特别是使用在没有心衰病人身上。

 

该项研究的结果于同一研究团队2013年的相关研究结果一致,发现地高辛在新诊断出收缩性心力衰竭病人中增加死亡风险72%

 

该研究总结了200611日至2009630日间Kaiser Permanente 加利福尼亚地区北部和南部的15000名成年病患的数据,这些病患为新近诊断出房颤并且没有心力衰竭也没使用过地高辛。研究人员检查了地高辛治疗和死亡以及入院治疗风险之间的关联。

 

在研究期间,4858名患者或者17.8%的患者采取了地高辛治疗;总共发生了1140起死亡事件,地高辛治疗组的死亡风险显著高于对照组(8.3 vs. 4.9 100人年)。同时,共有8456起入院治疗,地高辛组显著高于对照组(60.1 vs. 37.2 100人年)。

 

地高辛仍常用于房颤病人的心律控制,但是稍有研究支持这种做法——多数都是小型,旧的临床研究,研究随访不足并且没有评估长期使用地高辛对死亡率或者入院治疗的影响,”Alan医生说,他是研究的高级作者,也是Kaiser Permanente加利福尼亚奥克兰分部的科学家。

 

相反,该研究是目前最大规模并且数据最多样化的研究,研究对象为房颤不伴随心衰的病人,治疗遵循当前的治疗指导,研究结果在不同年龄和性别人群中一致。”Go博士说。我们相信这些基于以前疗法的发现,对指导新时代临床心脏病中地高辛的使用有重要的意义。

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