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来自新生儿科医生与产科医生的不同答案

joker  发布于:2014/11/21  阅读量:1666  来源:MNT

美国印第安纳大学医学院研究人员称:当医生面临患者对于早产问题的咨询时,往往不同医生给出的建议是不同的,并且有些甚至是误导性的信息。

 

在一项模拟研究中,研究人员纳入了15名新生儿医生和16名产科医生,场景设置为医生会见标准化病人——孕23周胎膜早破病人。研究人员记录谈话内容并制作风险评估表格和其他发言。

 

“医生给出的估计值有这显著差异,产科医生和新生儿医生使用不同的术语来描述生存无残疾的机会。” 该研究的作者、妇产科助理教授和罗伯特·伍德·约翰逊基金会哈罗德·阿莫斯医学院发展规划学者 Brownsyne Tucker Edmonds, M.D., M.P.H说。

 

该研究结果在线发表于《胎儿和新生儿医学杂志》。

 

该研究将医生对于早产新生儿(22-25周)与足月新生儿(40周)建议进行对比评估。几乎有一半的早产新生儿死亡,余下的有2/3经受着中度至重度神经性残疾。所以,需要医生需要对一个家庭警告其预后,帮他们做出庆幸的决定以及安排生产管理计划。

 

将两个专业的专家进行对此,80%的新生儿医生会提供生存估计数字,但是只有1/3的产科医生会这样说,大多数产科医生会推迟对精确数字的讨论。然而,新生儿医生提供的生存率从3%50%不等,他们中的一般人会在一个会面中提供多个数据估计。

 

同时值得关注的是,产科医生和新生儿医生对于“完整生存”这个术语给出的定义不同——就是许多从业者理解的所谓“无损”。然而,对于新生儿医生——没有人使用这个术语——这可能意味着新生儿并不被分类为“中度至严重”或“极重度”损伤,研究人员说。

 

研究人员说他们相信新生儿医生给出的不同估计是因为精确估计的固有困难而不是由于缺乏知识。

 

“对于任何一个即将出生的孩子给出的估计存在这巨大的不确定性。” Tucker Edmonds说。

 

尽管如此,研究人员说这样的差异是值得关注的,需要建立一个以质量和患者为中心的治疗模式。

 

“我们需要发展更好的治疗措施来训练提高和孕妇及家属沟通的质量。Dr. Tucker Edmonds说。

 


全部评论(1)

  • 1楼
    2014/11/21 20:14:24wodepig@qq.com

    医生给家属建议需谨慎不能给一个家属误导认为可能会怎么样。。。。。。希望能找出共同点、规律来解决啊、。。。。。看来沟通方式也是医生的必修课。。。。。。

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