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《柳叶刀》新刊载的系列文章中,研究人员强调了孕期和产后加强家长心理健康保健的重要性。
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高收入国家超过10%的女性的经受产前和产后精神障碍。
这篇新文章没有给出低收入或中等收入国家的孕妇经受产前及产后精神障碍的比例,但是他们推测发病率应该更高。
精神病学研究所女性心理健康教授、英国伦敦国王学院心理学和神经科学教授Louise Howard是本文的主要作者之一,他说:“对于许多患者来说,生育小孩是一件具有挑战的事情。围绕产前及产后这段时间中,精神疾病可以阻止人们得到他们想要的帮助。对于人类来说,需要寻求治疗手段来防止整个家庭经受痛苦。我们希望公众能知道现在有有效的干预措施存在可以帮助他们。”
非精神病性产前心理障碍的危险因素
第一篇文章着眼于产前抑郁症,焦虑症,进食障碍和创伤后应激障碍(PTSD)的产前风险证据。
产前及产后
作者指出,虽然产后抑郁症是本文关注的焦点,但接下来的研究会着眼于其他疾病的研究。例如,对于孕期使用药品的孕妇的胚胎进行风险评估。
然而,Prof. Howard说由于许多精神障碍都可以被有效地治疗,所以,未治疗的风险比治疗承担的风险要大得多。
分娩可以触发严重的情绪障碍
在第二篇文章中,分娩可以触发严重的情绪障碍——狂躁,严重的抑郁症,精神病 - 进行了讨论。
“更多地研究关键是要理解是什么在产后触发了精神障碍的发生以便于我们可以预测女性发生风险,发展安全有效的治疗方法。” 加的夫大学神经遗传学和基因组学医学研究委员会教授Prof. Ian Jones说。
在发达国家中,自杀行为是导致产妇死亡的主要原因之一。因此,他们建议所有有严重精神病史的孕妇应该接受风险的辅导以及在孕期及分娩时应该什么样的照顾。
儿童发育和精神疾病
父母的精神健康障碍和低出生体重,早产,后来心理问题的风险之间的联系在第三篇文章中进行了讨论
牛津大学的儿童和青少年精神病学组的负责人Alan Stein介绍了第三篇文章:
“孕期精神障碍性疾病对于婴儿的影响是不可避免的,但许多孩子不会受到不利影响。早期识别和早期干预是阻止影响发生的好方法。我们需要对父母双方进行 治疗并且照顾他们的难处。要及早发现产前及产后精神障碍以使得后代免受影响。”
该报告称,还发育和精神障碍性疾病之间的关系是复杂的难以理解的。作者建议进行更多的研究需要进行,尤其是在中低收入国家内进行。
同时研究者也关注到了父亲的抑郁症——这在过去认为很少发生,但在现今认为很普遍。虽然研究者的研究主要集中于母亲的情绪,但是已有的证据表明:父亲的情绪障碍也会影响孩子发育。
总体而言,该系列文章强点了产前疾病对于孩子的影响是不可避免的。父母的健康、社会的支持、长期困扰父母的严重精神问题是最应该被重视的危险因素。研究者得出结论:有效的诊断早期干预是至关重要的。