由于慢性肾脏疾病会增加心脏疾病的风险，医生会建议慢性疾病患者-留意自己的胆固醇水平。研究人员总结出的两套胆固醇管理的指导方针指出，大部分肾脏疾病患者在透析前都应服用他汀类药物。

这项研究发表在《美国肾脏病学会杂志》上，研究还指出，50％应当服用他汀类药物的慢性肾脏病（CKD）患者却没有服用降胆固醇药物。

该项研究的作者之一，来自伯明翰阿拉巴马大学的公共卫生学院的Lisandro Colantonio博士说：“CKD患者在满足治疗需求时错过了一次降低心脏病风险的机会。”

疾病控制和预防中心估计，在美国大约10％的成年人--超过2000万人患有慢性肾脏疾病。这些患者有并发心血管疾病，心脏病和中风的危险。

高胆固醇也有引发心脏病的危险。他汀类药物通常被用来降低体内胆固醇，可以有效阻止动脉中血小板的聚集，限制血液流量。

不同的胆固醇调节指南

去年发表了两套不同的胆固醇调节指南。一个是由美国心脏病学会/美国心脏学会(ACC / AHA)发表，另外一个是由改善全球肾脏病预后组织（KDIGO)出版。

ACC / AHA指南推荐，确定有心脏病、中风的高危个体如果他们同样患有糖尿病、高血脂或者使用“汇集队列风险方程式”计算至少7.5％会有10年心脏疾病史危险应使用他汀类治疗。

更简单地说，KDIGO指南建议，所有年龄在50-79岁的慢性肾病患者，建议使用他汀类药物治疗。

Colantonio博士和他的同事们着手调查对比这两个准则将会对病人产生什么样的影响。他们还评估了“汇集队列风险方程式”在对慢性肾脏病患者治疗中的表现。

作者在中风（方面）研究中还利用地理和种族差异，比较了两套不同的准则和计算方式在使用他汀类药物治疗中的差异。

共有4726例2003至2007年间年龄在50-79岁的慢性肾病患者的数据被用来分析。

“优先考虑”增加合理使用他汀类药物

研究人员发现，根据ACC / AHA指南，92%慢性肾病患者被建议接受他汀类药物治疗。相比之下，KDIGO指南建议100％的患者接受他汀类药物中治疗。

“汇集队列风险方程”的公式也被该团队认为可以准确的判断慢性肾脏病患者的风险。心脑血管疾病发病率低的患者不符合ACC / AHA指南中使用他汀类药物治疗的标准，这表明公式估算心脏病风险是一个有效工具。

“考虑到他们患心脏疾病和中风的风险相对较高，汇集队列风险方程的准确度对慢性肾脏病患者很重要。”Colantonio博士说。 “医生可以使用这个工具指导治疗慢性肾脏病。”

后续的研究目前正在进行。但是，作者指出，他们的调查数据仅限于5年时间内观察心血管疾病的风险。积极监测数据不可用，可能导致低估心血管疾病发病率。

这两套准则给出了类似的治疗建议。Colantonio博士说，研究结果表明，任一准则均可用于指导50-79岁的CKD患者的他汀类药物的使用。

但同时，研究结果显示，50%的KDIGO指南推荐患者，及42%的ACC/AHA推荐患者并未优先选择这类药物。作者认为，应该优先考虑在这类患者中增加他汀类药物的使用。

此前，今日医学新闻报道，在一个老鼠试验中，人们发现他汀类药物可能对因基因突变引起的学习障碍有治疗作用。