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更多的证据显示抗炎镇痛药会增加中风死亡风险

大药丸  发布于:2014/11/10  阅读量:564  来源:Sciencedaily

一份在线发表在《Neurology》上的论文显示,经常用于治疗风湿和镇痛的药物可能会增加死于中风的风险。美国疾病预防控制中心表示中风在美国是第四大致死原因。

 

该研究项目检查的药物主要是环氧合酶-2COX-2)抑制剂,包括一些老药双氯芬酸,依托度酸,萘丁美酮和美洛昔康以及昔布类新药,塞来昔布和罗非昔布。COX-2抑制剂是一类选择性非甾体抗炎药(NSAIDs)。另外该项目也研究了一些非选择性的非甾体抗炎药,比如常用的镇痛药布洛芬和萘普生。

 

该论文的作者,丹麦奥胡斯大学医院医学博士Morten Schmidt说:“尽管COX-2抑制剂类新药已经下架了,但是一些老药仍然被频繁使用,我们的研究为某些风湿止痛药会增加死于中风的风险提供了进一步证据。”

 

研究人员查看了丹麦在2004-2012年期间,一共100243名首次中风患者并且在一月内死亡的住院记录。并且根据试验患者在中风的前两个月是否使用这些药物,将其分为正在使用,以前使用,没有使用三类患者。研究人员指出如果试验参与者的类型是当前正在使用患者,那么无论患者是第一次还是过去一直长期使用该类药物,都分为此类。研究涉及的药物有新一代的COX-2抑制剂,老一代COX-2抑制剂以及非选择性NSAIDs

 

整体而言,与不使用该类药物的人相比,当前正在使用COX-2抑制剂的患者死于中风的风险比其高19%(分别为10.4%8.7%),使用老一代COX-2抑制剂的患者并死于中风的风险比不使用该类药物的患者高42%,使用依托度酸的患者有53%的可能性,更容易死于中风。

 

研究人员在非选择性NSAIDs与增加的中风死亡率之间没有发现相关关系。并且在长期使用本研究中涉及的任何药物与中风死亡率之间也没有发现任何联系。

 

该研究中总共有10835名中风患者(11%)为当前NSAID使用者;84028%)名是以前使用过该类药物;另外8080681%)名没有使用过该类药物。当前正在使用NSAID的患者中,51%使用的是布洛芬,27%使用双氯芬那酸,11%使用依托度酸,3%使用萘普生,1%使用塞来昔布以及0.5%使用罗非昔布。

 

Schmidt表示:“我们的研究结果支持对于具有中风高危风险的人群如果有其它的选择,不开具此类药物用于治疗疾病。”


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