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阿片类药物依赖性治疗:脱毒疗法还是维持疗法?

大药丸  发布于:2014/10/27  阅读量:822  来源:Medicalxpress

根据耶鲁大学医学院研究人员的最研究结果,对于处方类阿片药物依赖性患者的初级医疗,使用丁基原啡因维持疗法的治疗效果远大于脱毒疗法。该研究结果发表在杂志《JAMA Internal Medicine 1020日 版上。

 

该论文第一作者 耶鲁大学医学院内科学教授Fiellin, M.D.博士表示, 过去的15年中处方类阿片药物依赖性一直呈增长趋势,并且已经超过了海洛因依赖性。医生也在不断开具此类处方用于疼痛治疗,同时这也促进了该类药物的依赖性发展。Fiellin说:“基层的护理医师对于采用脱毒疗法或持续的维持疗法治疗该类型患者,往往缺乏循证指导。”

 

Fiellin和同事进行一项持续14周的随机临床试验,来研究113名处方类阿片药物依赖性患者。患者随机分为两组,一组接受丁基原啡因(成瘾性的常用治疗药物)脱毒疗法,另一组接受丁基原啡因持续维持疗法。丁基原啡因脱毒疗法组患者的治疗方案为:初始6周稳定剂量的丁基原啡因,接下来3周不断降低药物剂量。试验期间所有的患者都可以得到医生和护士的照顾以及药物咨询。

 

研究小组发现脱毒疗法组患者非法使用阿片类药物的频率远大于维持疗法组患者。持续接受丁基原啡因患者非法使用阿片类药物的可能性很低。脱毒疗法组的患者在丁基原啡因停止使用后,几乎没有人能够维持治疗并戒除使用药品。

 

Fiellin说:“对于处方类阿片药物依赖性的治疗,丁基原啡因脱毒疗法的效果远低于持续维持疗法,并且增加了药物过量使用以及其它不良事件的发生风险。我们发现目前对于此类疾病的普遍治疗方式是脱毒疗法,这与该疾病的发病原理是互相矛盾的。”

 

他继续说:“患者要求脱毒疗法治疗是很常见的现象,也可以理解。因为他们想尽可能快地摆脱疾病困扰,而不是考虑一个长期的治疗方案,但是不幸的是对于该疾病,并没有一个快速疗法。对于大多数患者,持续维持疗法才是不二选择,这才是真正有益的治疗方案。”

 


全部评论(2)

  • 1楼
    2014/11/1 14:31:12大药丸

    阿片类药物为镇痛药,很常用,也用于戒毒的脱毒治疗

    [0]
  • 2楼
    2014/10/27 19:44:13晨光_Borneosun

    阿片类药物是治疗什么疾病的?持续维持疗法会增加病患的依赖度么?

    [0]

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