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起死回生——澳大利亚医生首次实现循环终止捐献者心脏的成功移植

Annie  发布于:2014/10/27  阅读量:745  来源:sciencedaily

圣文森特医院心肺移植科率先实现了远程运输心脏移植,这些心脏来源于已经停止血液循环(DCD)的捐献者。心脏在取出后被唤醒并成功移植入晚期心衰病人体内。


心脏移植目前还依赖于那些脑死亡但心脏仍然工作的捐献者所提供的心脏。利用DCD捐献者的心脏-----这些心脏停止了跳动,是器官捐献领域的一大进步并将大幅增加可移植心脏的数目。


圣文森特医院最近实施了两例DCD心脏移植手术,病人恢复都良好。DCD心脏移植建立在Victor Chang心脏研究所和圣文森特医院的领先基础和转化研究的基础之上,这些研究共同开发了一种特殊的保存试剂和一种新型移动存储设备,唤醒和转移供体心脏;最终发明了里程碑式的技术。


离体器官护理系统(OCS——Transmedics TM)包含移植获取组——将供体心脏送入无菌环境,在那里心脏可维持跳动和温度,从而降低标准器官保存模式中将心脏打包放入冰盒过程中发生的冷缺血造成的损害(冷缺血——是心脏缺乏氧气和营养物质的阶段)。一旦被保存如移动设备中,心脏就会被唤醒,保存并且维持功能直到被放置入受体体内。


通过创造“盒子里的心脏”,过去的几个月中OCS为移植手术提供了更大的多样性,不论是器官保存还是唤醒过程。


这项移动OCS技术将有助于降低需要移植的晚期心衰病人数目和合适地心脏移植捐献的数目之间的差异。尽管利用DCD器官来移植已经在肝脏、肾脏和肺移植手术中有了显著的影响,但是之前还没有DCD心脏的移植。这是国际上首次利用远程移动设备器官保存技术实现的DCD心脏移植。


为了纪念自己科室这项里程碑式的贡献,Peternal教授——圣文森特心脏移植科主任兼Victor Chang研究所移植研究实验室主任及UNSW医学院教授,说:“从多方面说,这项突破是一项降低器官短缺的主要进展。在我们纪念圣文森特心肺移植科30周年和Victor Chang研究所20周年的时刻,这也是一项有时刻意义的突破。在过去,我们最大的阻碍就是供体器官的短缺。”


一位实施了两项移植的来自圣文森特心肺移植手术室和Victor Chang研究所的教授Kumud说:“1960年代DCD心脏曾在第一波心脏移植浪潮中被应用,在那时供体和受体在相邻的手术室。这种情况非常少见,导致我们直到现在都几乎依赖于脑死亡捐献者的捐献。”





全部评论(1)

  • 1楼
    2014/10/26 19:12:03晨光_Borneosun

    需要心脏移植的人有福了,讶异DCD为何在60年代没被普遍运用。。

    [0]

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