新研究显示，患有哮喘的肥胖儿童或将呼吸急促症状误认为哮喘控制的缺失，这将导致抢救药物的高度和不必要使用。该研究出版于《过敏症及临床免疫学杂志》（Journal of Allergy and Clinical Immunology，JACI）在线版，该期刊是美国过敏症，哮喘与免疫学协会的官方科学期刊。

“患有哮喘的肥胖儿童需要形成对呼吸急促明显感受的更多认识，以避免不必要药物使用，及烦乱，生活质量降低和伴随这种误认症状的卫生保健利用，”美国佛罗里达州奥兰多市内穆尔儿童医院肺医学科内科医师和研究人员Jason Lang博士说道，“减少抢救药物的过度使用，或许也可能减少哮喘肥胖儿童的其他症状，包括最显著的胃酸反流。”

由Lang领导的研究人员评估了患有哮喘的超重/肥胖儿童（BMI≥85%）与相对应的较瘦儿童（BMI=20-65%）的肺功能，药物使用，症状模式，卫生保健利用，生活质量和看护人对哮喘相关生活质量的观念。总共58名儿童参与了该研究的3次临床访谈。

两组均呈现出相似的肺功能和控制器疗法。然而，相对于较瘦儿童，患有哮喘的肥胖儿童经历和报道了不同的症状，记录下呼吸浅短症状而不是咳嗽，且对短效β-拮抗剂（SABA）药物的自行用药要高出三倍。三名肥胖儿童还具有更低的哮喘相关生活质量和更多的胃肠道症状（由胃食管反流病（GERD）得分所报告）。

研究人员表示，患有早期过敏性哮喘的肥胖儿童中的多数问题本质上或许部分源于升高的气流知觉和加重的GERD症状，这会导致一种呼吸急促感觉。此外，先前研究已显示，肥胖儿童组中SABA的高度使用降低了下食道括约肌紧张性，这维持了GERD循环，胸腔症状和更多的SABA使用。

这些结果对超重/肥胖哮喘儿童在出现呼吸急促症状时过度使用抢救药物上具有临床意义。呼吸内科医师在治疗这些儿童时应该考虑减重或其他替代性自我管理计划，以改善他们的GERD，哮喘相关症状和药物使用。

“该研究帮助定义了超重和肥胖对儿童中哮喘症状模式和严重性的影响方式，”Lang说道，“我们希望使用这些信息以改善对这类重症病人群的自我管理和卫生保健利用。”