根据急性心血管病护理大会上公布的一项最新研究，女性比男性更容易在心脏病发作后(心肌梗死,MI)患上焦虑和抑郁，该研究是由来自立陶宛的Pranas教授在大会上报道的。

急性心血管病护理大会是欧洲心脏协会（ESC）下属急性心血管病护理协会（ACCA）的年会，今年于10月18-20日在瑞士日内瓦举行。

Pranas教授说：“世界健康组织预测到2020年抑郁将成为世界致残和致死因素的第二大因素，第一因素是心肌缺血性疾病。在18%的MI病人中会继发发生抑郁症状，这是心肌梗死之后残疾和低生活质量的重要预测因素。”

他继续说：“心脏病发作之后患抑郁症病人6个月内的死亡率比无抑郁症的病人要高6倍之多。死亡风险的增加一直持续到MI发作18个月之后。但是尽管MI发作后抑郁比较常见和麻烦，这种现象仍然没有引起人们足够的重视，患者也没有接受相应的治疗。”

该项研究探讨了性别和心血管病风险因子在MI后抑郁和焦虑发生中的影响。

研究共有160位病人参与，病例来自于立陶宛Vilnius大学医院Santariskiu诊所。病人在发生MI之后至少被随访1个月，用以收集人口学数据（包括性别，年龄，教育程度，生活水平）和临床特征（包括糖尿病史，高血压治疗史，是否之前发生过MI），其他心血管风险因子（吸烟，体育运动）和精神病史。

抑郁和焦虑通过医院焦虑和抑郁评分（HADS）来评价：（0-7分）无抑郁和焦虑；（8-10分）可能有抑郁和焦虑；（11分以上）患有轻度到重度水平焦虑和抑郁。

研究人员发现将近有四分之一的人患有抑郁（24%），其中28.2%的人接受抗抑郁药物治疗（p<0.05）。hads平均评分中抑郁的平均评分为： 6.87 (±4.6，男性) 和 8.66 (± 3.7,女性) (p<0.05)；焦虑平均评分为：7.18 (±4.6,男性)和 8.20 (±3.9，女性)  (p<0.05)。< span="">

Pranas教授说：“我们发现相比于男性，女性更容易在发生心脏病之后患上焦虑和抑郁，我们需要进行更多的实验来找到其中的原因。”

研究人员还发现焦虑和吸烟之间存在联系。该研究中，15.6%的病人吸烟，他们的HADS评分焦虑分均值在10.16（±4.9）。其余从不吸烟的病人（77.5%）评分在7.3（±4.1），在6.9%的戒烟2年以上的病人中平均评分为4.55（±3.7）（p<0.05< span="">）.

Pranas教授说：“吸烟的病人比从不吸烟或者戒烟两年以上的病人有更高的患焦虑风险。但是我们没发现吸烟和抑郁之间有相关性。”

体育活动少的病人更容易抑郁，他们的平均HADS抑郁评分为8.96（±4.1）.总体来说，64%患抑郁的病人说他们缺乏体育锻炼。（p<0.05）< span="">

Pranas教授说：“女性数据在多个临床研究中被错误的解读了，尽管女性MI预后更差。我们的研究表明女性在MI后发生抑郁和焦虑的风险更大，但是目前该问题通常被忽略了。临床医生应该对MI病人进行评估，特别针对女性进行抑郁和焦虑方面的评估，从而及时采取治疗手段。”

他总结说：“我们的研究表明鼓励MI病人戒烟和增加体育锻炼可以降低他们焦虑和抑郁的发生风险。还需要更多的研究来发现心肌梗死和其他精神健康问题之间的联系。”