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根据10月13日发表在《Journal of Clinical Oncology》期刊上的研究,锻炼可以降低童年霍奇金淋巴瘤的幸存者之后的治疗相关的心血管事件的风险。
霍奇金淋巴瘤(HL)是淋巴瘤的一种独特类型,为青年人中最常见的恶性肿瘤之一。病初发生于一组淋巴结,以颈部淋巴结和锁骨上淋巴结常见,然后扩散到其他淋巴结,晚期可侵犯血管,累及脾、肝、骨髓和消化道等。经典霍奇金淋巴瘤可分为4种组织学类型:淋巴细胞为主型、结节硬化型、混合细胞型和淋巴细胞耗竭型。近年来WHO分型中增加了一种结节性淋巴细胞为主型。我国最常见为混合细胞型。各型之间可以互相转化。组织学亚型是决定患者临床表现、预后和治疗的主要因素。
纽约纪念斯隆凯特林癌症中心的Lee W. Jones博士和其同事使用调查问卷的方法评估了1187名儿童时期患霍奇金淋巴瘤的成年幸存者(平均年龄31.2岁)的锻炼行为和心血管事件发生率的关系。
研究者们发现,随访年限均值为11.9年(从1.7年到14.3年),高强度锻炼代谢当量报告为0 MET小时/周(12.2%)的癌症幸存者与报告≥9MET小时/周(5.2%)的幸存者相比,心血管事件10年的累计发病率中较高。
与报告0 MET小时/周的癌症幸存者相比,报告3-6 MET小时/周的幸存者,任何心血管事件的调整率比为0.87(95%置信区间[CI],0.56-1.34),报告9-12 MET小时/周的为0.45(95%置信区间CI,0.26-0.8),报告15-21 MET小时/周的为0.47(95%置信区间CI,0.23-0.95)。与那些没有满足指南要求,高强度锻炼需要≥9 MET小时/周,的癌症幸存者相比,达到指南要求的患者发生心血管疾病的的风险要降低51%。
作者写道:“剧烈的运动的与心血管事件低风险相关,存在剂量关系,不依赖霍奇金淋巴瘤的幸存者的心血管风险普和治疗方法。”