根据一项10月7日发表在《Journal of the American College of Cardiology》期刊上的研究，动脉硬化性冠心病(CAD)患者很少发生大出血；然而，当口服抗凝治疗必需进行时，伴随着抗血小板治疗（APT）就会增加出血的风险（一个预测死亡率的独立因素）并且在选择患者方面应该重新考虑。

Martial Hamon，法国卡昂大学医疗中心医学博士，和其同事用了一年多的时间募集了4184名连续的CAD门诊患者，他们在治疗改善了肌心肌梗死症状或经历冠状动脉血管重建术有一年多的时间。他们随访了这些患者有两年多的时间，来评价发病率、来源、决定因素和动脉硬化性冠心病大出血预后的影响。

研究者们发现51个大出血事件发生在随访期间（0.6%每年），包括12个致命性的出血。大多数出血患者（59.4%）在胃肠道中发生。大出血与增加的死亡率有关（校正危险比，2.89；95%置信区间，1.73-4.83）。出血风险的增加与维生素K（VKA）治疗相关，尤其是当VKA和APT联合治疗时。VKA联合APT治疗的患者与单独VKA治疗的患者相比，心血管疾病、心肌梗死和非出血性中风的死亡风险则没有差别。

社论的作者写道：“在选定CAD患者中，他们的心房颤动处于稳定状态，被认为出血的高危人群，这些挂号的观察将会注意到：停止服用阿司匹林，继续华法林，并且使用临床医学的方法来指导决策。”