新发表的研究发现正电子发射断层显像（FDG-PET）技术在诊断肺癌时不如诊断其它良性疾病如组织胞浆菌病或肺结核的准确率高。将肺脏疾病误诊为肺癌将会导致不必要的一系列检查和手术治疗，而这些治疗措施会导致潜在的并发症甚至导致死亡。

与组织胞浆菌病及其它真菌性疾病有关的真菌往往能在鸟粪及土壤中被发现。

这项研究是由来自于范德堡大学（Vanderbilt University）文章第一作者Stephen Deppen博士和来至于Tennessee Valley Healthcare System-Veterans Affairs的 Eric Grogan共同完成，目前这项研究成果已经发表在了JAMA杂志第24期。

目前推荐使用的PET与FDG相结合的诊断方法能够无创诊断肺脏可疑肿瘤。为了评估FDG-PET诊断方法的准确性，作者回顾了14年以来发表的关于肺癌的文章摘要，并对70篇研究进行了荟萃分析（Meta-analysis）。这些研究包括了8511例肿瘤病人，其中60%是恶性肿瘤。

“通过研究发现FDG-PET对肺脏肿瘤的诊断准确率相差很大”， Thoracic  Surgery 的助理教授Deppen说，“FDG-PET诊断结果假阳性较高，因此在肺脏疾病多发区域这种诊断技术对于肺癌的诊断特异性较低”。

在美国最为流行的肺脏真菌性疾病是组织胞浆菌病、球孢子菌病及芽生菌病。这三种病菌寄生于土壤。组织胞浆菌病及芽生菌病主要在美国密西西比河区域、俄亥俄州、密苏里河谷及南部安大略湖、加拿大流行。而球孢子菌病主要在美国西南部流行。

这些真菌感染能导致肺脏的炎症性肿瘤（肉芽肿），而这种肿瘤很容易被放射性诊断误诊为癌性肿瘤。

之前的荟萃分析显示FDG-PET对于良性或恶性肿瘤的诊断准确率达90%至94%。然而新的研究分析发现在真菌性肺脏流行区域FDG-PET对于肺癌的诊断是不可靠的。

“这些地区良性肿瘤的高发会导致不必要的组织活检或肺部手术”，范德堡大学医疗与公共健康研究所及胸外科助理教授，同时也是Veterans 医院外科医生Grogan说，“然而，即使在这些地区，有时使用强劲的扫描诊断技术还是能够提高肺脏疾病诊断的准确率”。

作者提议FDG-PET诊断技术应用于没有肺脏肿瘤流行的区域，除非有足够的专业知识和能力对诊断结果做出准确的解读。