美国研究者们发现，极低出生体重（VLBW）婴儿，在出生后，巨细胞病毒感染的第一来源竟然是母乳。因为没有发现血清反应阴性和去白细胞血液的输入与巨细胞病毒感染有任何关联。巨细胞病毒（CMV），是一种常见却通常没有任何症状的病毒。

因VLBW婴儿免疫系统还不够成熟，输血传播性巨细胞病毒（TT-CMV）和母乳传播性（BM-CMV）病毒感染，可以导致其罹患很严重的疾病甚至是死亡。通过使用CMV血清阴性和去白细胞血液或者使用其中之一是常见的预防TT-CMV的方式。本研究分别测试了母乳喂养、CMV阴性输血和去白细胞输血中感染CMV的风险。

此研究是在亚特兰大三个儿童重症监护室里进行的。研究募集了539位未接受输血治疗的VLBW婴儿（出生体重等于或低于1.5千克），同时也让其母亲接受了体内CMV状况测试。

在此研究中，462位接受测试的母亲中，有76.2%（352位）是CMV血液检测呈阳性，这意味其携带此种病毒。在539名VLBW婴儿中，12周内CMV感染发病率为6.9%；出生后感染CMV的29名婴儿中有5名（17.2%）发展成为症状性疾病或者死亡。将近57.5%的婴儿（310名）总共接受了2061次输血治疗。没有任何CMV感染与输血有关。在28例输血感染的案例中，27名婴儿接受了CMV阳性母乳喂养（12周的发病率为15.3%）。

“CMV感染率已经逐渐引起大众重视。尤其是在VLBW婴儿中CMV感染的潜在负担和潜在后遗症，已经成为关注焦点。此问题需要对出生后CMV感染婴儿的神经发育状况进行庞大的、长期的追踪研究。”

本研究于本月22日在线发表于JAMA Pediatr杂志上。

相关信息：

Blood Transfusion and Breast Milk Transmission of Cytomegalovirus in Very Low-Birth-Weight Infants A Prospective Cohort Study，doi:10.1001/jamapediatrics.2014.1360