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根据作者之一今天公布的年度监督报告,在整个人群安全套使用率的下降是推动了性传播感染病的强劲增长。
在澳大利亚,梅毒的诊断处于有史以来的最高水平,淋病感染率不断攀升,死于肝病与丙型肝炎病毒感染的人数是过去十年的两倍多。
David Wilson副教授,柯比研究所公众健康项目监督和评估领导,该公司出版的报告,说性传播疾病(STI)率的上升是由于避孕套使用下降引起的。
Wilson说:“我们在避孕套使用的监测数据中,可以看到它的下降,我们没有看到在全国各地增加使用避孕套的任何人群。”
据报导,在过去的五到十年,梅毒发病率一直在增加,但2013年看到最多的病例,曾报道了765新的感染病例。
大约10到15年前,在澳大利亚有很少的梅毒患者,Wilson教授说,加上它被认为是一个古老而罕见的疾病。但后来我们开始看到一个崛起——尤其是同性恋梅毒,特别是那些HIV阳性患者。
John de Wit教授,社会健康研究中心主任,该机构发布了有关的感染行为背后趋势的补充年度报告,说这种趋势在男男同性恋之间是十分明显的。安全套的使用正在取代其他策略,以减少感染艾滋病毒的风险。
Wit教授说:“自从1996年我们开始同性恋团体定期调查时起,我们就已经看到了坚持使用安全套的人在减少,我们每年看到的是男男同性恋坚持使用避孕套的比例的减少与持续HIV感染有关,同样也和其他的性传播疾病感染上升有关。”
Wit教授说:“我们发现,HIV阳性的男性较少使用避孕套,所以他们更容易受到性传播感染,尤其是梅毒。”
报告指出,由C和B型肝炎感染引起的巨大的疾病负担,估计23万人罹患前者的慢性感染,21万人罹患后者的慢性感染。报告说630左右澳大利亚人在2013年死于肝功能衰竭和肝癌,这比十年前增长了160%。
Wilson副教授说大约在20到30年前感染了丙型肝炎的人已经开始死亡。
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Wilson副教授说:“在未来数年,我们将会看到有一大波过去感染C型肝炎的人死亡,随之而来的一段时间就是在这股浪潮开始消退后,虽然预防措施启动了,但是也有很多人受到感染,因此我们可以预料在另外的5年或10年中,这类人群中的死亡数和肝脏疾病会增加。”
Jack Wallace,澳大利亚性别、健康与社会研究中心研究员,说由乙型和丙型肝炎引起的死亡是可以预防的。
Wallace先生说:“事实是,人死于这些感染性疾病是缺乏治疗、检测以及未参与卫生保健系统的结果,虽然很多人被确诊但不知道或没有被告知有关感染的影响。”
他说,为了有效地应对任何感染,人们需要了解它是什么,如果他们按照要求来照顾他们的健康后,这一切就并不一定会发生。
据报导,在过去的五年中,感染淋病的人数增加了80%,其中原住民社群影响最高。
其中一些可能是由于筛选频率增加,但是Wilson副教授说,也有可能是增加了实际淋病案件。
不过,这并不是都是坏消息
该报告指出,自2007年推出了全国人类乳头状瘤病毒疫苗计划以来,正在对澳大利亚人的性健康产生积极的影响。
Wilson副教授说:“这种疫苗的有效性是什么情况,我们具有世界上最好的证据,我们现在看到的是生殖器疣案例,由约13%下降到暴跌约1%,这是,由于这种疫苗产生的一个非常巨大的影响。”
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还有对于最流行的所有性传播感染的好消息。衣原体感染仍是澳大利亚医疗机构报道的最多的案例,但是它持续许多年的上升轨迹貌似已经结束。
Wilson副教授说:“最后,看起来人类感染衣原体已经达到一个高峰并且有可能已经开始回落,所以还是有一些好消息的。”
Wilson指出,衣原体是容易治疗的,但是治愈后在三个月之内40%的人会重新被感染。他说,患病率最高的是15至24岁的年轻人,因为年轻人更可能有多个性伙伴并且他们
使用安全套的频率并不高。
Wilson副教授说:“对于年轻人来说,性传播感染性疾病还没有像男同一样提上日程,举个例子来说,而且对于在学校青少年来说不一定有很复杂的,综合性的健康教育和性教育,所以在这点上还有很大的提升空间。”
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他说,在艾滋病无法治疗的时候,男同性恋者之间缺乏使用避孕套的意识是十分矛盾的,当艾滋病病毒是很好治疗的时候,这种行为才解释的通。
Wilson教授说:“一般情况下,我们所有的人都会有一种倾向,认为不好的事情会发生在其他人身上。我们都认为使用避孕套是非常重要的,但对我们来说不一定必要(而其他人会从中受益)。
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Wilson认为,针对这些感染将有希望出现新的国家战略来改善澳大利亚性健康的状态。”