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美国健康专家建议,子痫前期的高危妊辰妇女应该在怀孕12周后每日服用低剂量的阿司匹林。
推荐之前,美国预防服务工作组 (USPSTF)回顾了以前的研究,发现每天低剂量的阿司匹林可以降低女性高危人群发展成子痫前期24%的风险。
Jessica Herzstein,USPSTF成员,空气产品和化学品公司全球医疗主任,说“好消息是子痫前期的高危孕妇可以每天服用低剂量的阿司匹林(81mg/天)来预防疾病的发生。[每天低剂量的阿司匹林]可以降低14%的早产风险和20%宫内生长受限的风险(婴儿在子宫内的生长速度慢于预期速度)。”
“服用低剂量的阿司匹林对母亲和婴儿都会有好的结果”她说。
Herzstein说,惊厥前期是影响孕妇的一种复杂的状况,特点是血压升高,在怀孕20周后经常出现过量的尿蛋白。据美国国会产科妇科说,引起这种疾病的原因尚未明确。
据USPSTF说,子痫前期影响多达8%的怀孕。USPSTF报道,在美国,大约有4%的孕妇会发展成子痫前期,这种怀孕的并发症会导致15%的早产发生,同样也会引起大约12%的孕妇死亡。
Herzstein说:“子痫前期的高危孕妇是曾经有过子痫前期经历的孕妇,特别是曾经有过并发症的群体。”其他的高危人群是怀上双胞胎或多胞胎的孕妇、患有慢性高血压的孕妇、1型和2型糖尿病孕妇,肾脏疾病或者自身免疫疾病的孕妇。
Herzstein说:“USPSTF于1996年关注这个问题,在那个时候还没有推荐使用阿司匹林作为预防子痫前期的药物,因为还没有足够的证据表明阿司匹林有益。自从那时起,不断的有临床试验表明阿司匹林对子痫前期的高危人群有益。”
当前的建议是针对还没有出现信号或症状的子痫前期的高危孕妇,在怀孕12周后每天服用低剂量的阿司匹林。每天81mg。
建议只适用于对阿司匹林不过敏的女性。胃出血是与其有关的最大的危险。
Herzstein说,“没有明确的是为什么阿司匹林具有这种有益的效果。我们还不清楚它的机制是什么,但是不断地有研究表明阿司匹林的确会有显著的好处和非常小的副作用,我们还需要更进一步的研究了解阿司匹林的作用机制。”
USPSTF的报告与9月8日发表在《Annals of Internal Medicine》期刊上。
Dr. Jill Rabin说:“我们不知道是什么导致子痫前期,也不知道阿司匹林是如何作用的。但是建议看起来很坚决,服用阿司匹林的利大于弊”