哥伦比亚大学医学中心（CUMC）的研究人员发现，很多患者“急性肾损伤”的初步诊断可能是不准确的。他们发现，根据患者的病例分析，当前的肾功能评价方法可能在患者的初始病情评估期间具有误导性。

该研究还确定了可能更加可靠的检测肾损伤的一组生物标志物，结果发表在2016年12月的《美国肾脏病学》期刊上。

在今天发表在医学权威期刊《柳叶刀》上的一篇相关评论中，CUMC医学和病理学教授Jonathan Barasch博士解释称，血液测试主要通过测定血清肌酐来反应患者的肾功能情况，肌酐是一种被肾脏去除的物质，其可以根据个体因素的变化而变化。

据悉，在美国有30%-50%的重症监护病人被诊断为急性肾损伤（AKI）。然而，这些肾脏的真实损伤程度无法知道，因为肌酐试验只是回顾性地看看肾脏可能出现的损伤反应。此外，即便当肾脏可能没有受伤时，血液测试也可能出现AKI阳性。

肾病科医生通常可以通过评估一些因素来确定患者是否可能出现短暂的肾功能假阳性损伤，如脱水或者心力衰竭。但是当医生十分繁忙或者时间十分紧迫时，医生更大程度上依赖血液测试作为衡量肾功能的关键并作出；立即诊断。

研究人员对380万急诊和重症监护患者的健康记录进行回顾性分析后发现，有超过61000名患者血清肌酐水平异常，诊断为急性肾损伤。但是这些患者中有73%在三天内肌酐水平恢复正常，这表明他们中可能很多并没有出现真正的肾脏损伤。

以往的研究表明，肌酐水平小而持续的变化（不是瞬时地升高）可能能够预测疾病的发生。但是由于肌酐的动态变化往往不容易检测到，所以可能会出现错误的诊断。

在研究中，研究者正在寻找更加准确和及时的方法来鉴别肾损伤患者，他们寻找更加敏感的生物标志物来区分肾损伤和肾瞬时状况。目前他们的重点研究旨在找出能够区分这两个条件的生物标志物。