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研究表明高胰岛素水平与肥胖通路相关

长链短链非编码  发布于:2014/9/1  阅读量:728  来源:medicalxpress

    

    德州大学西南医学中心 的研究者们已经明确高胰岛素水平和肥胖通路两者之重要的联系,这个发现对糖尿病治疗将具有重要的影响。

 美国犹他州西南糖尿病检验标准中心发现,给小鼠注射高浓度胰岛素,这是解决糖尿病症状和治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的常规手段,也同样会加速肥胖进程。

    这项发现是通过敲基因鼠的研究获得的,这种敲基因鼠缺失胰高血糖素受体。

文章通讯作者Michael Roth教授解释:“胰高糖素刺激肝脏产生葡萄糖进入血液,因此可以保持大脑能量供给。胰岛素抑制胰高血糖素分泌,抑制胰高血糖素对肝脏的作用,并且命令身体吸收血中葡萄糖。2型糖尿病患者对胰岛素不敏感并且无法控制胰高血糖素生成,导致血糖水平升高。胰岛素是常用的克服胰岛素抵抗和降血糖药物。但是,胰岛素也是身体生成脂肪的信号,当给予高浓度胰岛素来治疗血糖的时候,小鼠就会变得肥胖。”

Roth博士说:“我们发现缺少胰高血糖素受体的小鼠不会变胖,除非给予这些小鼠高浓度胰岛素。在人类2型糖尿病患者中也是一样,这个结果表明在胰岛素抵抗和2型糖尿病患者中高浓度的胰岛素是发生肥胖的一个诱因,并且情况十分复杂。”

    Roth博士警告说:“如果这个反应同样在人类中发生的话,那么治疗2型糖尿病患者用高出正常剂量范围的胰岛素浓度的话将会诱导肥胖的发生。”

该发现表明,内科医生们应该重新考虑应用胰岛素强化疗法控制肥胖患者和高胰岛素血症患者的高血糖症状。此外,发现还表明抑制胰高血糖素活性可以预防高胰岛素血症,而不会患上糖尿病。研究小组发现,在肥胖,胰岛素抵抗,2型糖尿病小鼠中,抑制胰高血糖素可以将血糖降到正常水平。

    胰高血糖素和胰岛素互相抵消彼此的作用来控制血糖水平稳定。胰高血糖素由胰岛分泌来响应血液低水平的胰岛素浓度吗,相反,它会被血中高水平的胰岛浓度抑制。在2型糖尿病患者,通过给予胰岛素来控制血糖会破坏两种激素间的平衡。额外的胰岛素,会使身体制造更多的脂肪。作者们通过这个新的发现建议高水平的胰岛素实际上会使糖尿病病情恶化。他们建议的最佳治疗方法是通过控制饮食来降低胰高血糖素水平。

    据WHO统计,全世界有3.47亿人患有糖尿病,其中90%是2型糖尿病。尽管此前都发生在成人中,但是现它也同样影响儿童。并且患并发症的风险增加,包括如心脏病、中风、神经损伤和眼部疾病。

    此研究成果是建立在诺贝尔奖得住Michael Brown博士的原创性研究基础之上,发表在《美国国家科学院院刊》。Joseph Goldstein博士指明胰岛素增加脂肪合成,并且证明了胰岛素在胆固醇调节转录因子家族成员调节活动中的作用。

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