
发表在《血液循环:美国心脏协会》杂志的一项研究报道,小剂量伟哥可以抵抗进入冷水时经历突然的和潜在威胁生命的肺水肿症状,从而挽救了游泳者和潜水员的生命。
伟哥,或西地那非,用于治疗男性阳萎而出名,但也可以帮助治疗肺动脉高压。
当运动员或潜水员突然进入冷水中,可能发展成叫做“游泳诱发的肺水肿(SIPE)”状况。
发生这种情况时,胳膊和大腿的血管收缩,导致血液集中在心脏和肺部。症状包括咳血、呼吸困难、低血氧。
虽然症状往往在24小时后消散,但该病情可致死。并不是每个人都容易逃避该疾病,那些倾向于直到在水中并迅速发展成该疾病症状的人开始并没有意识到潜在威胁。出现SIPE症状的患者应立即就医。
小剂量西地那非降低肺内压力
北卡罗来纳州达勒姆杜克大学气压医学与环境生理学中心麻醉师和医疗主任理查德·穆恩博士和同事们研究了在锻炼或铁人三项比赛过程中曾经历过SIPE的10名运动员。
该小组密切监测了参与者在可能引发SIPE反应的相似条件下锻炼时的情况。然后,他们将这10名运动员与20名没有SIPE史的人做了比较。
参与者均无心脏异常,但那些易出现SIPE的人在运动过程中的肺动脉压和肺动脉楔压较高。
这证实了SIPE是由肺血管高压造成的一种形式的肺水肿。
然后,SIPE参与者在服用西地那非之后重复运动。此时,压力减少。
主要作者穆恩博士解释说:“在水中浸泡过程中,特别是冷水,易感人群从四肢到胸腔的正常血液再分配的程度夸大,导致肺血管的压力增加,泄漏的流体进入肺部。有些SIPE案例似乎已经显示出是心脏问题的结果。”
穆恩医生认为,随着胳膊和大腿中的血管扩张,血液重新分配到胸部的倾向较少,并且肺部的血管压力被缓解。
运动员如何控制肺水肿
凯瑟琳考尔德.贝克尔是一名试验参与者,现年51岁。她对SIPE的易感性使她在寒冷的露天游泳比赛期间感到衰弱、呼吸困难,十分痛苦,为此她不得不结束了自己的竞技生涯。
在出现了咳血症状之后,她被送到医院,确诊为SIPE。
在2011年参加了杜克大学的研究之后,心脏医生为她开具了低剂量的西地那非处方,在快要开始比赛前服用。
考尔德.贝克尔说:
“自从开始服用西地那非后,我已经成功地参与了20项铁人三项比赛,包括10公里游泳超五类赛事。自那时以来还没有出现过SIPE事件。我不想放弃比赛。这是值得我和老公一起做的事情,我们共同前往比赛,所以这意味着我的一切都要继续下去。”
研究人员希望看到更大规模的重复性研究结果,并了解药物的任何潜在副作用。他们希望正在进行的研究能够继续探索触发SIPE的机制,以及如何获得早期诊断。