近日洛杉矶儿童医院Saban研究所的研究小组发现身体质量指数（BMI）不足以评估白血病儿童的身体脂肪和肥胖情况。

急性淋巴细胞白血病（ALL）是儿童最常见的癌症类型。洛杉矶儿童医院以往的研究显示，肥胖的高风险ALL儿童患者复发的风险高于非肥胖儿童患者。

“我们实验室发现了脂肪细胞和白血病细胞之间的直接联系，这个发现可能有助于解释肥胖患者的复发风险更高的原因，”该研究的作者Steven Mittelman医生说道。“似乎脂肪细胞对白血病细胞具有“保护作用”，使得白血病细胞对化疗更加不敏感。这种现象使得对患者身体的脂肪测定变得很有必要。”

通常，BMI用于评估身体脂肪的多少和判断是否肥胖。因为BMI是通过身高和重量计算而来，这种计算方法并不能区分脂肪组织和肌肉组织。所以在脂肪增加和肌肉减少的情况下，患者的BMI很可能不会发生变化，从而造成了对患者身体脂肪组织含量的评估错误。

为了明确BMI在白血病患者中是否能准确反映身体脂肪含量，50例年龄在10岁-21岁之间的新诊高风险B细胞前体细胞ALL或T细胞ALL患者纳入了这项试验。在确诊一个月后和化疗后期采用金标准双能x线吸收计量法直接测定患者的身体脂肪和肌肉含量。

“我们发现，患者BMI的变化并不能反映身体脂肪的变化，”该研究的第一作者Etan Orgel医生说道。“在某些患者中，身体能够达到就“健康的”BMI，不过确实以减少肌肉的方式达到，这种情况甚至是出现在身体脂肪不断增加的过程中。根据这项结果，我们认为，白血病患者的肥胖评估应该包括直接测定身体脂肪含量的方法。”