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心律异常也称做心房纤维性颤动,与男性群体相比,似乎女性群体患上心脏疾病甚至因此死亡的风险更高,根据发表在《英国医学杂志》(BMJ)上的研究报道。
心房纤维性颤动(AF)一般与较高的中风和死亡风险有关,2010年在全球范围内估计约有3350万人患有这种疾病,年龄调整后的死亡率为1.7/10万人。
发达国家和发展中国家的发病率都在增加。
已出现证据表明,现在男性和女性都经历着风险因素,如糖尿病、吸烟,不同的心血管疾病(CVD)。
这对估算AF负担、靶向治疗管理及今后的性别差异研究来说有重大意义。
一个国际研究团队已开始着手估算AF及CVD与男性和女性死亡之间的关联,并比较性别差异。
在1966年1月至2015年3月间公开发表的30项研究的meta分析中,他们分析了超过400万研究参与者的数据。
女性AF患者死亡风险高出12%
所有研究中至少有50名AF与50名没有AF的参与者,报告了AF与全因死亡率、心血管死亡率、中风、心脏疾病事件-包括心源性死亡和非致死性心肌梗死-和心脏衰竭之间的性别专属性联系。
为了最大限度的减少偏差,他们考虑到了研究设计和质量差异。
AF与12%的女性全因死亡率的高风险有关,还与更高的中风、心血管死亡、心脏事件和心脏衰竭风险有关。究其性别差异原因尚不清楚。
关于临床治疗,该研究结果支持了AF女性患者特定风险评分以及女性风险因素积极治疗的进展,正如最近由美国心脏协会(AHA)所提出的建议。
谈及公共卫生政策时,研究人员说,估计AF的全球性和区域性负担应该是与性别无关,而“AF预防及治疗的公共卫生资源配置也应该考虑到不同性别的AF的差异。”
最后,他们说,今后的研究应着眼于确定所观察到的性别差异的根本原因。
鉴于调查结果,作者得出结论:
“考虑更积极地治疗女性AF患者危险因素的方法对于临床医生来说可能是最恰当不过的,因为女性死亡和心血管疾病的风险比例似乎比男性高。”