本周《英国医学杂志》上的一项研究发现,虽然原因尚未清楚,然而一次不规则的心跳(称为心房颤动或AF)对中风、心脏病、心脏衰竭和死亡造成的危险,女性多于男性。
AF与男性和女性中风和死亡的风险增加有关,在2010年,估计有3350万人受影响。
但是越来越多的文献表明,女性和男性患心血管疾病的风险因素不同,包括糖尿病和吸烟。
如果正确的话,这将会对估计AF负荷、针对治疗目标的管理、进一步研究性别差异的原因有重大意义。
因此,一个国际研究小组的人员着手研究AF与心血管疾病和男女死亡的关系,并比较其中的性别差异。
他们分析了30项研究的结果,涉及超过400万名参与者,报告了AF和全因死亡率,心血管死亡率,中风,心血管事件(心源性死亡,非致死性心肌梗死),心脏衰竭之间的性别差异的联系。
为了减少偏差,研究的设计和质量的差异都在考虑范围中。
AF与女性全因死亡率相对高出12%相关,还对中风,心血管死亡率、心血管事件,心脏衰竭有着更加显著的影响。进一步精确分析后结果是大致一致的。
谈到临床护理,他们说他们的研究结果支持开展的一个特定的女性房颤风险评分。关于公共卫生政策,他们说评估全球和地区AF负担应该与性别无关的,而“预防和治疗AF公共卫生资源的分配也应考虑性别的影响。”
最后,他们呼吁未来能有更多的研究来确定所观察到的性别差异的根本原因。
看来像这种疾病在诊断和治疗的时候应该多关注性别的差异,一概而论会出问题。
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