《英国医学杂志》今天发布的一项研究表明，如何为病人提供艾滋病检查对他们接受检查的可能性有着显著影响。

在第一项随机对照试验中，评估艾滋病病毒检查的赞成度，结果表明，“选择退出”艾滋病病毒检查方式大幅度增加接受检查的患者数量，而“选择加入”方式的则恰恰相反。

然而，研究人员表示，主动选择检查（直接询问患者他们是否想一个艾滋病病毒检查）可能最能反映患者的真实偏好，他们呼吁进一步的工作，评估不同的方法对病人行为的影响。

世界范围内，大约有3700万人感染了艾滋病病毒，约46%的感染者未被诊断。

检查艾滋病病毒感染仍然是控制流行病关键性的第一步。美国指南认可“选择退出”检查，欧洲也已经进行该检查计划的趋势。

然而，在过去的十年中，只有相对较少的研究，帮助我们了解各种能接受的检查方式的效果。

为了研究这一重要问题，加利福尼亚大学的研究人员决定评估接受三种不同的提供艾滋病毒检查的方式：“选择加入”（通知患者，艾滋病毒检测是可进行的，但要求他们提出检查），“主动选择”（直接询问患者他们是否要进行艾滋病毒检查），和“选择退出”（病人被告知除非他们拒绝，否则检查继续）。

他们将4800例急诊科病人（年龄范围13-64岁，进行过各种医疗投诉，还不知道感染了艾滋病毒）随机分成三组，接受检查作为结果。

“选择加入”组中38%的患者接受检查，“主动选择”组中51%的患者接受检查，“选择退出”组中则有66%的患者接受检查。

此外，他们发现，所有小组中，被确认为存在中等和高风险的患者比那些在低风险患者更容易接受检查。

在这些报告有高风险行为的人群中，“选择退出”效果明显较小，但是从风险水平来看，“主动选择”效果并没有显著的不同。

“我们的研究提供的证据表明，一些小的变化可以显着影响患者的行为，因此我们理解他们的喜好，这对提供以病人为中心的护理是至关重要的。”作者得出结论。

在一份相关评论中，总部在科罗拉多州丹佛的研究人员，为了最大限度地提高检查的接受程度和随后新的艾滋病毒诊断，“我们必须有证据来决定最佳的方式来执行检查程序。”

他们赞扬这项研究的作者，因为他帮助提高理解如何更好地提供艾滋病毒检查，并说他们的结果支持这一概念，“问”是关键的一部分，可能与“检查”同样重要。