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因为病人咨询医生的费用,募集相关健康系统资金的需求有所增加,David Jones说。
英国国家卫生局(NHS)以免费医疗而自豪,但是随着花费和需求的增加“我们需要作出根本的改变来保证它的繁荣和长久,”他说。
在澳大利亚,基本的咨询费用差不多是10英镑,其余的由政府支付。“没人认为这是不道德的——这很正常,”他写道。
他还指出英国能负担得起的人已经对处方和牙医付费,“说明公众认为现如今完全免费的医疗是不可持续的。”
该原则不包括弱势群体,比如孩子和老人,他们将继续免费,他解释说。
但是他补充说收费还可能带来其他好处,比如减少对医生的爽约;病人会负起更多的责任,减少不必要的访问,更方便可及的服务,更少的等待时间。
关于收费会使病人产生不去看医生的论点是站不住脚的,他说,可以参照澳大利亚的病人对医生的咨询频率。
“医疗费不应该成为政客选举的手段,而应该让所有病人实现最大的受益,面对不断增加的医疗花费,我们需要治本的措施来保证NHS的持续成功,”他总结道。
但是Nancy Loader担心整体花费的增加会伤害病人。
大量的证据表明坚实的基层医疗引领健康系统,免费的咨询,能够改善健康状况,降低整体医疗花费,她写道。
她还解释说通过共同支付——政府“通过偿还、封顶、免除花费,达到降低健康差距的目标”。
比如,新西兰和爱尔兰,那里的人和政府共同支付费用给医生,“这样就能影响咨询的目的,阻止咨询预防保健措施的想法,最终能把更多的资金用在二级医疗保健上”她说。
收费还能阻止病人从医院吃药或者手术后再去咨询医生。这能鼓励病人综合各种问题在一次咨询中全部解决,并要求医生一次帮他们处理好。
她还指出不能负担的病人就会参加免费的急诊室。
“NHS对所有人保持咨询免费,不是因为情感或者历史原因,而是因为它的经济意义,更好的医疗成果、减少官僚主义,寻找新的方法更好地平衡供需,”她总结道。