美国整形外科学会(ASPS)官方医学杂志声称，对于接受乳房切除手术的患者来说，远距离旅行仍是一大健康障碍，因为旅行将引起乳房重塑概率增加。

“在美国，患者更强大的自我意识以及广泛的保险覆盖范围，间接导致了乳房重塑率升高，但是，由于地域差异导致的服务障碍依然存在，尤其是学术中心的地域差异，”ASPS的外科医生 Evan Matros 博士表示，他任职于纽约斯隆凯特林癌症中心。

地理障碍导致乳房重塑手术概率升高

研究人员对100多万名女性患者的旅行距离以及乳房重塑情况进行了分析，她们均在1998年至2011年间接受过乳房切除手术。研究用信息来自国家癌症数据库。在研究期间，女性患者的总体乳房重塑率约是研究开始前的三倍：1998年是10.6%，2011年是32.2%。

该趋势与1998年颁布的《女性健康和癌症权利法案》（WHCRA）密切相关，该法案强制保险公司支付女性乳房切除手术后的乳房重塑费用。其中，植入重塑概率最高，自体乳房重构(使用病人自己的组织)几率也增加了。

研究人员认为，地理位置是导致患者乳房重塑概率升高的一个关键因素，也是产生医治结果差异的根源。“与接受乳房切除手术后没有进行乳房重塑的女性患者相比，进行乳房重塑的女性旅行的距离往往更远，也就说明，旅行距离影响医学治疗结果，”Matros 博士和他的同事表示。

研究人员认为，保险措施如 WHRCA 和可支付医疗法案并不能充分消除乳房重塑手术过程中的贸易堡垒。他们认为，整形外科医生，尤其是社区医院的整形医生，有利于帮助乳房切除手术患者解决这一问题。