一个在线发表于the journal Tobacco Control上的大型研究发现，不管是主动吸烟还是被动吸烟都与不孕不育以及50岁之前更年期提前有很大关系。

新的发现显示，主动吸烟或被动吸烟的人比那些从来不吸烟也从来未暴露于烟雾中的人更年期的到来总是早1到2年，这与最大程度的烟草接触有关系。

研究者们的这些发现主要是基于他们从参与WHI OS的9300多名妇女中获取的关于终生吸烟习惯、孕育问题以及更年期年龄的有关信息。

1993年到1998年间在跨越USA的40个不同中心招募到参与此研究的妇女时，她们都已经经历了更年期，年龄在50到79岁之间。

88732名妇女中关于香烟接触和孕育，包括她们伴侣的这些完整资料都已经获取到。所有93676名妇女中有79690名已经经历了自然的更年期，被确定没有进行过卵巢移植手术以及经历过连续12个月的无卵巢期。

当前及曾经吸烟者被问及他们一天吸多少烟、什么年龄时开始吸烟的（15岁以下到30岁以上）以及已经吸了多少年的烟。

吸烟者们并未被问及他们是否在年幼时和成年后与吸烟者生活在一起或生活了多久，以及是否他们曾经在有吸烟同事的工作场合工作。

大约有15.4%的妇女孕育方面的数据资料被获取。分析中观察更年期的妇女中几乎有一半的妇女（45%，35834）说她们已经在50岁之前就早早经历了更年期。

这些数据的分析表明，烟草接触与不孕不育和更年期提前风险的增加密切相关。

与从不吸烟的人相比，当前吸烟和曾经吸烟的人不孕不育的风险高14%，50岁之前经历更年期的风险高26%。

对于吸烟者来说，更年期来临的平均年龄明显比那些从未接触二手烟的人要早。

对于吸烟最严重的人来说，15岁之前就开始吸烟的其更年期早来几乎22个月，每天至少吸25支烟的人更年期提前18个月。

在从来不主动吸烟的妇女中，最大程度暴露于二手烟中的妇女---即年幼时与吸烟者共同生活10年或更长时间、与在家吸烟的伴侣生活20年或更长时间以及同吸烟的同事生活10年或更长时间，这些妇女比从来未被动吸烟的妇女遭遇不孕不育问题的可能性高出18%。

最大程度的被动吸烟比最小程度的被动吸烟（从不接触）导致更年期早来13个月。

在考虑到一些影响因素之后--包括18岁时体重指数（BMI）、受教育成果、酒精摄入情况、运动水平、杀虫剂接触、口服避孕药使用以及月经初潮年龄等，这些发现都是正确的。

研究者们说更年期早来的临床显著性还不明确，但是其他的一些研究已经发现更年期提前跟任何原因导致的死亡高风险性有关联。

这是一项观察性的研究，因而并不能得出关于原因和影响的确切结论，但是他们的发现支持了其他一些小型的研究结果。

研究者们解释说，对于这些结果有貌似有道理的生物学解释。烟草中发现的毒素被认为对生殖的很多方面都具有各种毁灭性影响，破坏雌性激素的产生和活性。

“这是其中一个首次这等规模的研究来调查和定量主动吸烟与被动吸烟和女性健康问题的关联。这项研究强化了最新的证据---即所有妇女都需要被保护，远离主动和被动的烟草烟雾，”研究者们总结道。