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一项新的研究表明,专业医护人员在进行指端取血测试时要谨慎。研究人员说,为了达到测试结果的一致性,应综合多达6至9滴指端血液的测试结果。
这项研究发表在《美国临床病理学》杂志上,认为是首次进行这一类的研究,由休斯敦莱斯大学的两位生物工程师主导完成,分别是:电气和计算机工程及生物工程教授TX - Rebecca Richards-Kortum及她的一个学生Meaghan Bond。
研究表明,只一滴血的测量结果是高度可变的。这一发现很重要,作者说,因为仅用一滴血就给出测试结果的应用设备正变得越来越广泛。
该研究的出现是因为Bond的工作参与帮助制定新的,低成本的贫血、血小板和白细胞计数测试方法。
测试这些性质的最准确的方法是绘制自静脉血液图并将其发送至实验室。
但有时候,比如在低资源配置中,都需要更快速的结果,或者健康专业没有经过培训绘制静脉血液,或者没有实验室。在这样的配置中,会更高的依赖于指端测试。
Bond发现一些基准测试存在很大的差异,他们使用医院级的血液分析仪来测量指端测试新技术的准确度。
但作者无法确定此问题是否是实验本身的结果,亦或是血滴特性实际变化的结果,如血红蛋白、血小板和白血细胞数量。
每滴血液的测试结果显著不同
此项研究中,研究人员检测了连续取自11个捐赠者的6滴血液(20微升液滴)。
连续获取意味着液滴来自相同指端。研究人员指出,他们也遵循最佳实践以确保结果准确。例如,他们去掉第一滴血液因为有消毒剂干扰,而且他们并没有挤压或“吮吸”手指。
研究人员还进行了另外一个测试:检测一组独立的捐增者,测试是否最小尺寸的血滴会有所不同。他们检查了所有捐赠者的静脉血测试结果。
结果表明,不同滴血液的血红蛋白含量,血小板计数和白细胞计数显著不同。
Bond说,一些结果让他们感到惊讶。例如,“一些捐增者,在连续两次血滴的跨度中血红蛋白浓度出现每分升改变超过2g的变化,”她补充道。
她指出,医护人员理解不同的方案可影响指端测试的结果以及同一测试结果在同一位患者中是如何变化的,这很重要。
虽然承认指端血液检查的重要性和实用性 ——尤其是在低资源配置中,邦德呼吁:
“我们的研究结果表明,人们应以产生准确的测定结果的方式为目标,仔细地进行指端测试,因为对以下这些疾病,诊断条件测试的精确度要求越来越高:如贫血,感染和镰刀状细胞贫血症,疟疾,HIV和其他疾病。”
研究人员发现,平均6至9滴连续血液测试产生的结果与静脉抽血化验的结果相当。