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近日,美国食品药品监督管理局(FDA)通过加速审批通道批准了osimertinib(商品名:Tagrisso)用于治疗携带EGFR T790M突变的并且接受了其他EGFR抑制剂无效的晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者。
肺癌是美国的导致死亡的癌症,根据没过过国家癌症研究所(National Cancer Institute)的评估,2015年有221220例新诊肺癌患者,有158040例癌肺癌患者死亡。NSCLC是肺癌中的主要病理类型。EGFR基因编码的蛋白与癌细胞的生长和传播密切相关。
“我们对肺癌的分子机制和耐药机制的认识在快速的发展,”FDA药物评价和研究中心血癌和肿瘤产品办公室主任Richard Pazdur医生说道。“这次获批的药物为对EGFR耐药的携带T790M突变的患者提供了新的治疗方法。大量的试验证据显示Tagrisso对之前接受过治疗的癌症患者有很好的疗效,在超过一半的患者中可以显著地缩小肿瘤。”
此次一同获批的还有EGFR耐药突变的诊断试剂盒cobas EGFR Mutation Test v2。这个新版的诊断试剂盒增加了T790M突变检测位点。
两项多中心、单组研究对Tagrisso的安全性和有效性进行了评估,共纳入411例携带EGFR T790M突变的晚期NSCLC患者,这些患者在之前接受过EGFR抑制剂的治疗并且疾病发生进展。第一项研究中有57%的患者和第二项研究中有61%的患者在接受了Tagrisso治疗后达到完全或部分缓解。
Tagrisso的最常见副作用为腹泻、皮肤和指甲症状(比如皮肤干燥、红疹、指甲发红)、感染。Tagrisso可导致的严重不良反应包括肺部炎症反应和心脏损伤,另外对胎儿也有伤害。