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质子泵抑制剂(PPI)通常在临床上用于胃肠道出血的治疗。但根据最新的研究显示,该类药物可能会增加使用者死亡风险。
密西根州的卫生专家Matt Pappas提到,之所以死亡风险会增加是因为该类药物减少胃酸分泌,因此会增加一些细菌的繁殖,而引发感染,如肺炎和梭状芽胞杆菌感染等,这二者都是住院患者的可能发生的高风险因素。
Pappas在一所大学的新闻发布会上说到,“我们的研究模型比较了这些上消化道出血患者的死亡风险。实际上,很多住院患者死亡率比预计的要高,虽然不是高很多,但这种情况在持续发生”。该研究结果发表在11月9日的普通内科学(the Journal of General Internal Medicine)杂志上。
鉴于这些研究结果,Pappas建议只有那些高危的并且有死亡倾向的重症上消化道出血(UGIB)患者,并且其处于那些不易感染医院获得性肺炎(HAP)和梭状芽胞杆菌感染(CDI)的环境中时才应考虑预防性使用质子泵抑制剂。
研究人员利用一种微观模型,以评估住院患者在使用PPI进行治疗后,其UGIB,HAP和CDI之间的关系。
研究发现,在模拟患者中,新使用PPI使得模拟患者死亡风险增加了90%。研究结果是建立在单因素和多元敏感性分析基础之上的。
研究者还发现,一些高胆固醇或者其他类型的患者经常也被开具PPI的处方,但这并不会增加死亡风险。上消化道出血是很危险的,与之相关的HAP和CDI更为常见。