近日发表在《Annals of Thoracic Surgery》期刊的一项研究显示，手术切除是高风险的早期肺癌患者的安全和有效治疗选择。

之前有研究显示，大部分接受了肺切除术的肺癌患者的年龄≥60岁，有严重的吸烟史及其他疾病——比如心脏病或肺病——这类患者在接受肺切除术后很可能会伴随着其他并发症或死亡。

“因此，在每5例1期非小细胞肺癌患者中，就有1例患者因为手术风险高而无法进行手术治疗，”美国艾莫利大学的Manu S. Sancheti医生说道。“我们的研究结果显示，这类患者不应该拒绝手术，因为他们可能可以从手术中获益。”

Sancheti医生领导的研究小组纳入了490例接受了手术治疗的早期非小细胞肺癌患者。研究者根据美国大学外科肿瘤学小组（American College of Surgery Oncology Group）发布的评定标准对患者进行风险分类：标准风险（310例患者）或高风险（180例患者）。

研究者评估了患者手术后的治疗效果和生存情况，发现与标准风险患者（住院时间为4天）相比，高风险患者的住院时间更长（住院时间为5天），但是两类患者在术后死亡率方面差异不大，高风险患者为2%，标准风险患者为1%。

“重要的是，我们发现大约20%的癌症患者的癌细胞已经扩散到淋巴结，这个发现在术前的检查中并未察觉到，”Sancheti医生说道。“这些患者可以接受化疗，化疗对于这些患者是一种很重要的辅助治疗手段。如果不进行手术治疗，那么就无法发现这些患者的癌细胞已经扩散到了淋巴结。”

手术3年，研究者发现59%的高风险患者仍然存活，76%的标准风险患者仍然存活。

“我们的研究结果显示，手术切除是高风险的早期肺癌患者的可接受的一种治疗选择，”Sancheti医生说道。“高风险患者可以接受之前被排斥在外的治疗方式。对于每一例肺癌患者，应该建立一个多学科的小组为患者制定最合适，获益最大的治疗方式。”