一项新的研究显示，用于治疗II型糖尿病的降糖药物二甲双胍，其发挥降糖作用的部位在肠道而非血液。

在糖尿病护理杂志上发表的研究显示，研究人员在研的二甲双胍延释制剂可适用于：40%不能服用现有二甲双胍制剂的II型糖尿病患者。

二甲双胍（盐酸二甲双胍的简称，也称为Glucophage或其它商品名）已用于治疗II型糖尿病近60年。

尽管该药的用药历史悠久，但是科学家们尚不确定其在人体内发挥最大降糖作用的确切机制和部位。

位于查伯山的北卡罗莱纳大学医学院主导的一项新研究提供了有力的证据：正如许多人所猜想的，二甲双胍发挥最大降糖作用的部位在肠道，而非血液。

第一作者、医学教授John Buse称：“我们的临床试验显示，二甲双胍主要在下肠道发挥作用，这一结果完全改变了维持了半个世纪的传统思维。”

在他们的文章中，研究组描述了如何进行试验性药物二甲双胍延释制剂的I期和II期临床试验。BUSE教授称：“这些研究证明，在下肠道释放延释二甲双胍可显著地降低血液中二甲双胍的量，同时维持降糖作用。”

研究显示二甲双胍延释制剂可能适用于肾功能不全的患者

二甲双胍并不适用于所有的II型糖尿病患者，其中一条最主要原因是二甲双胍可在肾功能不全患者的血液中聚集，增加乳酸中毒危及生命的风险，乳酸在血液中产生的速度远远快于清除的速度。

目前美国有400万II型糖尿病患者由于肾功能不全而不能服用二甲双胍。在一项I期临床试验中，研究人员比较了单日单次给药二甲双胍延释制剂（DR）、二甲双胍速释制剂（IR）以及二甲双胍缓释制剂（XR），20例健康受试者随机分组分别接受三种治疗中的一种。

结果显示，接受延释制剂的受试者血液中的二甲双胍量仅为速释制剂或缓释制剂的一半。在II期临床研究中，研究人员测试了比较了不同剂量二甲双胍延释制剂相比于安慰剂或二甲双胍缓释制剂在多个门诊单位的240例II型糖尿病中治疗作用。

他们发现二甲双胍延释制剂比缓释制剂的疗效高出约40%。二甲双胍延释制剂相比于安慰剂显著降低（差异具有统计学意义）并维持患者空腹血糖水平超过12周。

研究人员注意到：对于绝大多数患者来说，治疗的耐受良好，并且不良反应与目前在售的二甲双胍制剂几乎是一致的。BUSE教授总结道：“这些结果为40%不能选择一线治疗的患者提供新的二甲双胍治疗选择创造了机会。”

去年，《今日医学新闻》（ Medical News Today）获悉服用二甲双胍可帮助患者活的更久。