每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
1. 编码组成蛋白质的20种氨基酸的密码子数是
A．16
B．20
C．61
D．64
E．60
2. 胆固醇转变成胆汁酸的限速酶是
A．1-a羟化酶
B．25-a羟化酶
C．7-a羟化酶
D．还原酶
E．异构酶
3. 不属于高能化合物的是
A．ADP
B．3磷酸甘油酸
C．磷酸烯醇式丙酮酸
D．乙酰CoA
E．磷酸肌酸
4. 有竞争性抑制剂时酶反应动力学特点是
A．Km值增大，Vmax不变
B．Km值降低，Vmax不变
C．Km值不变，Vnm增大
D．Km值不变，Vmmx降低
E．Km值和Vmax均降低
5. 三羧酸循环中底物水平磷酸化直接生成的高能化合物是
A．ATP
B．CTP
C．GTP
D．TIP
E．UTP
6. 内含子是指
A．不被转录的序列
B．被转录但不被翻许的序列
C．被转录也被翻译的序列
D．编码序列
E．以上都不是
7. 使蛋白质分子在280nm具有光吸收的最主要成分是
A．丝氨酸的羟基
B．半胱氨酸的琉基
C．苯丙氨酸的苯环
D．色氨酸的吲哚环
E．组氨酸的咪唑环
8. 酶促反应中决定酶特异性(专一性)的部分是
A．酶蛋白
B．辅基或辅酶
C．金属离子
D．底物
E．B族维生素
9. 肝脏产生酮体过多意味的是
A．肝中脂代谢紊乱
B．肝功能增强
C．糖供应不足
D．脂肪转运障碍
E．脂肪摄取过多
10. 哪一个是在补体旁路活化途径中的C3转化酶
A．Cls
B．C4b2a
C．C3bBa
D．C3bBbp
E．D因子
11. 肝脏进行生物转化时活性硫酸供体是
A．硫酸
B．3‘磷酸腺苷5‘磷酸硫酸
C．半胱氨酸
D．牛磺酸
E．胱氨酸
12. 下列属于必需氨基酸的是
A．甘氨酸
B．丙氨酸
C．精氨酸
D．苯丙氨酸
E．半胱氨酸
13. 含稀有碱基较多的核酸是
A．DNA
B．rRNA
C．tRNA
D．mRNA
E．hnRNA
14. 血浆脂蛋白中主要负责运输内源性甘油三酯的是
A．CM
B．VLDL
C．IDL
D．LDL
E．HDL
15. 外显子是指
A．编码基因的5‘侧翼序列
B．编码基因的3‘侧翼序列
C．不被转录的序列
D．被转录但不被翻译的序列
E．被转录又被翻译的序列
16. 在糖酵解和糖异生途径中均起作用的酶是
A．己糖激酶
B．丙酮酸激酶
C．丙酮酸羧化酶
D．果糖二磷酸酶
E．磷酸甘油酸激酶
17. 下列关于哺乳动物DNA复制特点的描述，错误的是
A．RNA引物长度较短
B．冈崎片段较小
C．由DNA聚合酶α及β催化核内DNA合成
D．仅有一个复制起点
E．复制速度较原核慢
18. 鸟氨酸循环合成尿素过程中一个氨由氨基甲酰磷酸提供，另一个氨来源于
A．游离氨
B．谷氨酰胺
C．氨基甲酰磷酸
D．天冬酰胺
E．天冬氨酸
19. 下列有关白细胞渗出的描述，哪项是错误的?
A．肿瘤坏死因子(TNF)可促进内皮细胞及白细胞粘附分子的表达，影响白细胞粘着
B．白细胞伸出伪足，以阿米巴运动方式从内皮细胞缝隙游出
C．炎症的不同阶段，游出的白细胞种类不同
D．红细胞漏出也是主动过程
E．趋化因子的作用是有特异性的
20. 下述关于风湿性心内膜炎的描述中，哪一项是正确的
A．瓣膜赘生物内有细菌
B．瓣膜赘生物粘连不牢固
C．受累瓣膜容易发生穿孔、断裂
D．受累瓣膜以三尖瓣多见
E．赘生物由血小板和纤维素组成
21. 淤血时扩张充盈的血管主要是
A．动脉
B．静脉
C．小动脉和毛细血管
D．小静脉和毛细血管
E．毛细血管、小动脉和小静脉
22. 下述哪种因素与血栓形成无关
A．血管内膜损伤
B．血流缓慢
C．涡流形成
D．血小板数量增多或粘性增加
E．纤维蛋白溶解酶增加
23. 下列哪项反映大叶性肺炎的病变实质
A．肺的化脓性炎症
B．肺的出血性炎症
C．肺的肉质变
D．肺泡的纤维素性炎症
E．以上都不是
24. 下列有关化脓性炎症的描述，哪项不准确
A．有大量中性粒细胞渗出即为化脓性炎
B．脓性渗出物称为"脓液"
C．脓细胞(脓球)即变性坏死的中性粒细胞
D．化脓性炎中均伴有不同程度的组织坏死
E．蜂窝织炎和脓肿均为化脓性炎
25. 假膜性炎的特征是
A．在浆膜发生的纤维素性炎
B．在粘膜发生的纤维素性炎
C．容易发生机化
D．以上都不是
E．以上都是
26. 急性链球菌感染后肾小球肾炎属于
A．毛细血管内增生性肾小球肾炎
C．新月体性肾小球肾炎
C．膜性肾小球肾炎
D．膜性增生性肾小球肾炎
E．轻微病变性肾小球肾炎
27. 新月体性肾小球肾炎中形成新月体的细胞是
A．肾小球球囊壁层上皮细胞
B．肾小球球囊壁层上皮细胞和单核巨噬细胞
C．肾小球球囊脏层上皮细胞和单核巨噬细胞
D．肾小球系膜细胞和内皮细胞
E．肾小球系膜细胞
28. 引起肺动脉栓塞的血栓栓子主要来自
A．二尖瓣
B．主动脉瓣
C．三尖瓣
D．下肢深静脉
E．肠系膜下静脉
29. 急性普通型肝炎的病变特点是
A．肝细胞广泛变性，坏死轻微
B．肝细胞广泛变性，坏死严重
C．肝细胞广泛变性，Kupffer细胞增生活跃
D．肝细胞广泛变性，炎细胞浸润明显
E．肝细胞广泛变性，淤胆明显
30. 下列有关急性炎症的描述，哪项是错误的
A．起病急骤
B．病变持续时间短
C．以变质性变化为主
D．浸润炎症细胞常以中性粒细胞为主
E．炎症局部血管通透性增高
31. 下列有关浆液性炎的描述，哪项是错误的
A．经常发生于疏松组织、浆膜、粘膜等处
B．在疏松组织形成炎性积液
C．在浆膜腔形成的积液，液体来自血管渗出及间皮细胞分泌
D．在粘膜又称"卡他性炎"
E．渗出液中含有少量白细胞和纤维素
32. 关于原发性肺结核病的描述，哪项错误
A．多见于儿童
B．肺内原发灶多位于上叶下部或下叶上部近肺膜处
C．结核菌易侵入淋巴管播散
D．原发综合征是其病变特点
E．多数患者须经积极适当的治疗才能痊愈
33. 正常成年人肾小球滤过率为
A．100ml/min
B．125ml/min
C．200ml/min
D．250ml/min
E．500ml/min
34. 一般情况下，每分解一个ATP，钠泵可使
A．2个Na+移出膜外
B．1个Na+移出膜外，同时有1个K+进入膜内
C．2个Na+移出膜外，同时有2个K+进入膜内
D．3个Na+移出膜外，同时有2个K+进入膜内
E．2个Na+移出膜外，同时有3个K+进入膜内
35. 对于胃酸分泌的叙述，下列哪一项是错误的
A．分泌盐酸的壁细胞主要分布在胃底及胃体部，胃窦部基本上没有
B．H+、K+、ATP酶在H+分泌中起关键作用
C．H+的分泌与K+的向细胞内转运相耦联
D．甲氰咪呱是壁细胞上胃泌素受体的阻断剂
E．胃窦和十二指肠内pH降低到一定程度对胃酸分泌有负反馈作用
36. 在记忆过程中不包括的环节为
A．验证
B．保持
C．回忆
D．识记
E．再认
37. 甲状腺激素对脑和长骨生长发育的影响在哪个时期影响最大
A．胎儿期
B．出生后1个月内
C．出生后4个月内
D．出生后10个月内
E．出生后1～2年内
38. 锋电位由顶点向静息电位水平方向变化的过程叫做
A．去极化
B．超极化
C．复极化
D．反极化
E．极化
39. 关于心动周期的论述，以下哪项是错误的
A．舒张期比收缩期长
B．房、室有共同收缩的时期
C．房、房有共同舒张的时期
D．通常，心动周期是指心室的活动周期
E．心动周期的长短与心率有关
40. 当心脏处于全心舒张期时
A．心室达到最大充盈
B．房室瓣关闭
C．心室容积不变
D．动脉瓣关闭
E．心室内压略高于心房内压
41. 对于发汗的叙述，下列哪一项是错误的
A．分泌汗液是机体的排清途径之一
B．汗液是低渗液体
C．发汗的主要中枢部位是下丘脑
D．支配汗腺的神经为交感神经
E．支配汗腺的神经为副交感神经
42. 红细胞沉降率变快主要是由于
A．红细胞数目增加
B．红细胞脆性增加
C．血浆白蛋白含量增加
D．血浆球蛋白含量增加
E．血浆晶体渗透压升高
43. 下列关于Na+泵功能的叙述，哪一项是正确的
A．将细胞内Na+转运出去
B．将细胞外K+转运人细胞
C．转运等量的Na+和K+
D．维持细胞内、外的Na+、K+离子浓度梯度
E．完成原发性主动转运
44. 关于长时记忆，以下正确的是
A．记忆容量有限
B．保持时间小于1分钟
C．信息加工方式为语言编码
D．记忆容量无限
E．被注意的感觉记忆内容可以进入长时记忆
45. 甲亢病人，甲状腺素分泌增高，不会出现
A．ATP合成增多
B．ATP分解增快
C．耗氧量增多
D．呼吸加快
E．氧化磷酸化反应受抑制
46. 细胞外液占成人体重的
A．20％
B．25％
C．30％
D．35％
E．40％
47. 彩色的视觉后像是
A．与原像明暗相同
B．比原像光度暗淡
C．原像颜色的补色
D．与原像颜色相同
E．比原像更明亮些
48. 维持躯体姿势的最基本的反射是
A．屈肌反射
B．对侧伸肌反射
C．腱反射
D．肌紧张反射
E．翻正反射
49. 室性期前收缩之后出现代偿性间歇的原因是
A．窦房结的节律性兴奋延迟发放
B．窦房结的节律性兴奋少发放一次
C．窦房结的节律性兴奋传出速度大大减慢
D．室性期前兴奋的有效应期特别长
E．窦房结的一次节律性兴奋落在期前收缩的有效不应期中
50. 关于降压反射，下列哪一项是错误的
A．也称为颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射
B．对搏动性的压力变化更加敏感
C．是一种负反馈调节机制
D．在安静状态下不起作用
E．当动脉血压突然升高时，反射活动加强，导致血压回降
51. 能促使汗腺分泌的神经是
A．交感神经释放乙酰胆碱作用于N受体
B．副交感神经释放乙酰胆碱作用于M受体
C．交感神经释放去甲肾上腺素作用于α受体
D．交感神经释放乙酰胆碱作用于M受体
E．躯体神经释放乙酰胆碱作用于M受体
52. 下列关于糖皮质激素作用的叙述，哪一项是错误的
A．促进蛋白质分解、抑制其合成
B．分泌过多时可引起脂肪向心性分布
C．降低机体对有害刺激的耐受
D．对儿茶酚胺的心血管效应有允许作用
E．促进糖异生，升高血糖
53. 经体内转化后才有活性的糖皮质激素是
A．氢化可的松
B．地塞米松
C．泼尼松
D．倍他米松
E．氟轻松
54. 关于肺弹性阻力，下列哪一项叙述是错误的
A．来自肺组织本身的弹性回缩力和肺泡液-气界面的表面张力
B．肺组织的弹性回缩力约占肺总弹性阻力的2/3
C．肺扩张越大，弹性阻力也越大
D．肺泡表面张力捷肺具有回缩倾向
E．肺泡表面活性物质有降低肺弹性阻力的作用
55. 血型为A型的新生儿，缺少抗B血型抗体是
A．正常现象
B．揭示胎儿免疫功能缺陷
C．母亲免疫功能缺陷
D．是一种非常罕见的现象
E．新生儿对血型B抗原不反应
56. 下列感受器的生理特性中，错误的是
A．具有换能作用
B．仅对适宜刺激发生反应
C．对刺激可发生适应
D．感受器的敏感性可受中枢调制
E．受刺激后可产生发生器电位或感受器电位
57. 关于体温生理变动的叙述，下列哪一项是错误的
A．女性基础体温低于男性
B．老年人体温偏低
C．女性排卵前基础体温低于排卵后
D．午后1-6时体温为一昼夜中最高时段
E．运动后体温升高
58. 新斯的明属于何类药物?
A．M受体激动药
B．N2受体激动药
C．N1受体激动药
D．胆碱酯酶抑制剂
E．胆碱酯酶复活剂
59. 9哪种给药方式有首关消除
A．口服
B．舌下
C．直肠
D．静脉
E．肌肉
60. 下列关于铁剂应用时的注意事项中，不确的描述是
A.为了减轻胃肠道反应，宜与抗酸药同服
B.维生索C可促进铁的吸收
C.服用铁剂时，不宜喝浓茶
D.服用铁利时，不宜同服四环素类药物
E.重度贫血病人，服用铁剂血红蛋白恢复正常后，不宜立即停药
61. 抗绿脓杆菌感染的有效药物是
A.头孢氨苄
B.青霉素G
C.羟氨苄西林
D.羧苄西林
E.头孢呋辛
62. 指出抗甲状腺药他巴唑的作用机制是
A.使促甲状腺激素释放减少
B.抑制甲状腺腺泡增生
C.直接拮抗已合成的甲状腺素
D.直接拮抗促甲状腺激素
E.抑制甲状腺腺泡细胞内过氧化物酶，妨碍甲状腺素合成
63. 氨茶碱平喘作用的主要机制是
A.促进内源性儿茶酚胺类物质释放
B.抑制磷酸二酯酶活性
C.激活磷酸二酯酶活性
D.抑制腺苷酸环化酶活性
E.激活腺苷酸环化酶活性
64. 下述与苯二氮卓类无关的作用是哪项?
A.长期大量应用产生依赖性
B.大量使用产生锥体外系症状
C.有镇静催眠作用
D.有抗惊厥作用
E.中枢性骨骼肌松弛作用
65. 毛果芸香碱是
A.作用于a受体的药物
B.受体激动剂
C.作用于M受体的药物
D.M受体激动剂
E.M受体拮抗剂
66. 下述关于药物的代谢，哪种说法正确
A．只有排出体外才能消除其活性
B．药物代谢后肯定会增加水溶性
C．药物代谢后肯定会减弱其药理活性
D．肝脏代谢和肾脏排泄是两种主要消除途径
E．药物只有分布到血液外才会有消除效应
67. 关于药物的pH，下述哪种解释正确
A.在中性溶液中药物的pH值
D.药物呈最大解离时溶液的pH值
C.是表示药物酸碱性的指标
D.药物解离50％时溶液的pH值
E.是表示药物随溶液pH变化的一种特性
68. 关于血管紧张素转化酶抑制剂治疗高血压的特点，下列哪种说法是错误的
A.用于各型高血压，不伴有反射性心率加快
B.防止和逆转血管壁增厚和心肌肥厚
C.降低糖尿病、肾病等患者肾小球损伤的可能性
D.降低血钾
E.久用不易引起脂质代谢障碍
69. 青霉素的作用机理是
A.干扰细菌蛋白质的合成
B.抑制细菌的核酸代谢
C.抑制细菌的酶活性
D.抑制细胞壁中的肽聚糖的形成
E.破坏细胞膜
70. 头孢菌素类用于抗绿脓杆菌感染的药物是
A.头孢氨苄
B.头孢唑啉
C.头孢呋辛
D.头孢哌酮
E.头孢孟多
71. 呋塞米的利尿作用是由于
A.抑制肾脏的稀释功能
B.抑制肾脏的浓缩功能
C.抑制肾脏的稀释和浓缩功能
D.对抗醛固酮的作用
E.阻滞Na+通道，减少Na+的重吸收
72. 毛果芸香碱对眼睛的作用是
A.缩瞳、降低眼内压和调节痉挛
B.缩瞳、降低眼内压和调节麻痹
C.缩瞳、升高眼内压和调节痉挛
D.散瞳、升高眼内压和调节麻痹
E.散瞳、升高眼内压和调节痉挛
73. 磺胺类药物的抗菌机制是
A．抑制敏感菌二氢叶酸合成酶
B．抑制敏感菌二氢叶酸还原酶
C．破坏细菌细胞壁
D．增强机体免疫机能
E．改变细菌细胞膜通透性
74. 下列检测细菌生化反应的试验中，用于检测靛基质的试验是
A．双糖铁培养基培养试验
B．甲基红试验
C．尿素酶试验
D．枸橼酸盐利用试验
E．吲哚试验
75. 无症状的肝炎病毒携带者，常发生在下列哪一种情况
A．机体T细胞功能正常。感染病毒量甚少，毒力很弱
B．机体T细胞功能不足，仪能杀灭一部分感染的病毒
C．机体免疫功能缺陷，T细胞呈免疫耐受状态，病毒在肝细胞内持续复制
D．机体有自身免疫性疾病
E．以上都不是
76. 下列病毒的基因组可直接作为mRNA的一组病毒是
A．脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒、流感病毒
B．脊髓灰质炎病毒、HIV、麻疹病毒
C．脊髓灰质炎病毒、甲型肝炎病毒、埃可(ECHO)病毒
D．脊髓灰质炎病毒、乙型肝炎病毒、轮状病毒
E．脊髓灰质炎病毒、麻疹病毒、甲型肝炎病毒
77. 下列有关衣原体正确的描述是
A．衣原体无代谢活性，网状体有代谢活性且胞外稳定性好
B．衣原体无细胞壁，网状体有细胞壁
C．衣原体较大，网状体较小，所以原体有感染性
D．衣原体无繁殖能力，有毒性，而网状体有繁殖能力，无毒性
E．衣原体胞外稳定性好，个体大，而网状体胞外稳定性差，个体小
78. 先天性风疹综合征(CBS)即胎儿或新生儿患先天性白内障(失明)、心脏病、耳聋等，缘由孕妇
A．在孕期1～5个月患风疹
B．在孕期6～7个月患风疹
C．在孕期8～9个月患风疹
D．分娩时患风疹
E．缺乏血清特异性风疹抗体
79. 显性感染是指
A．感染后体内长期携带病原微生物
B．感染后出现明显的临床症状
C．正常菌群异位寄生
D．正常菌群比例失调
E．抗生素治疗效果好
80. 以下病毒感染类型中，不造成细胞、组织的严重损伤的是
A．隐性感染
B．急性感染
C．慢性感染
D．二次感染
E．联合感染
81. 引起菌群失凋的原因是由于
A.正常菌群种类发生改变
B.正常菌群寄生部位改变
C.正常菌群之间比例改变
D.正常菌群耐药性的改变
E.正常菌群遗传性状改变
82. 内毒素的作用部位是
A.神经肌肉接头处
B.脊髓前角运动细胞
C.脊髓后角感觉细胞
D.三叉神经节
E.迷走神经节
83. G+与G-细菌的细胞壁肽聚糖结构的主要区别在于
A.聚糖骨架
B.四肽侧链
C.五肽交联桥
D.β-1，4糖苷键
E.N-乙酰葡糖胺与N-乙酰胞壁酸的排列顺序
84. 无细胞壁结构的微生物是
A．革兰阴性细菌
B．真菌
C．支原体
D．立克次体
E．衣原体的原体
85. 病毒在宿主细胞内的复制周期包括
A.吸附和穿入、脱壳、生物合成、组装、成熟与释放
B.吸附和脱壳、生物合成、成熟与释放
C.吸附和接合、穿入、生物合成、成熟与释放
D.特异性结合、脱壳、复制、组装与释放
E.结合、复制、组装与释放
86. 垂直传播是指病毒通过
A.胎盘或产道由亲代传给子代
B.性接触由带毒者传给其配偶
C.带毒蚊虫叮咬在人群中传播
D.输入病毒污染的血液传播
E.孪生兄弟姐妹间的传播
87. 有关梅毒螺旋体致病性叙述，正确的是
A．后天梅毒1～3期均具有强的传染性
B．感染梅毒后，可获得持久免疫
C．一期梅毒传染性强且破坏性木
D．梅毒感染后因人体自身具有免疫力，可以不经治疗而痊愈
E．梅毒螺旋体血凝试验(TPHA)是诊断梅毒较可靠的血清学试验
88. 质粒是细菌的
A.细胞器
B.核质以外遗传物质即环状双链DNA
C.中介体
D.核质(或称拟核)DNA
E.核蛋白体(核糖体)
89. 艾滋病患者常见的并发机会性感染是
A.卡氏肺囊虫及弓形体等寄生虫感染
B.鸟结核分枝杆菌及星形放线菌等细菌感染
C.白念珠菌、新型隐球菌及荚膜组织胞浆菌等真菌感染
D.巨细胞病毒、疱疹病毒、乙型肝炎病毒及腺病毒等病毒感染
E.以上均是
90. 肠出血性大肠杆菌(EHEC)的主要血清型是
A．O6：H16
B．O25：H42
C．O157：H7
D．O111：H2
E．O158：H32
A2型题
答题说明
每一道考题是以一个小病例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
91. 女婴7个月，体重5.5kg，生后母乳喂养，量少，未加辅食，尚未出牙，不会爬。体检：神志清，精神可，稍苍白，腹部皮下脂肪0.3cm，肌肉松弛。可能的诊断是
A．正常儿童
B．I度营养不良
C．Ⅱ度营养不良
D．Ⅲ度营养不良
E．佝偻病
92. 新生儿日龄4天，在家出生，近l天来拒奶，面灰，手足凉，黄疸迅速加重，白细胞20×109/L，中性粒细胞75％，淋巴细胞25％，血总胆红素3μmol/L。最可能的诊断是
A．新生儿败血症
B．新生儿低血糖
C．新生儿硬肿症
D．核黄疽
E．新生儿破伤风
93. 足月儿，有窒息史，生后第2天嗜睡，面色微绀，呼吸频率32次/分，心率95次/分，前囟紧张，心音较低钝，四肢肌张力差，拥抱反射消失。最可能的诊断是
A．吸入综合征
B．湿肺
C．新生儿肺透明膜病
D．缺氧缺血性脑病
E．低血糖
94. 小儿5个月，烦躁不安，多汗，后枕部脱发有"乒乓头"，诊断及治疗为
A．佝偻病后遗症，维生素DO.5万～l万IU/d
B．手足搐搦症轻型.维生素D500～1000IU/d
C．佝偻病恢复期，维生素D400～800IU/d
D．佝偻病初期，维生素D1万～2万IU/d
E．佝偻病激期，维生素D1万～2万IU/d
95. 夏季，6岁男孩，高热5小时，呕吐一次，抽搐2次，神志朦胧，面色苍白，心率加快，手足凉，BP8/5.5kPa。应首先做检查是
A．血白细胞计数及分类
B．抽血作培养
C．灌肠查便常规，做大便培养
D．脑电图检查
E．查脑脊液
96. 3岁女孩，青紫型先天性心脏病。5天来发热伴腹泻，1天来头痛、惊厥2次，右侧肢体不能活动。最可能的诊断是
A．脑血栓
B．脑出血
C．结核性脑膜炎
D．癫痫
E．中毒性脑病
97. 8个月婴儿，发热、呕吐、腹泻3天，大便稀水样，7～8次/日，于11月25日人院。体检T：35℃，轻度脱水貌，咽充血，心肺未见异常，肠鸣音稍亢进，大便镜检脂肪球(++)。最可能的诊断为
A．上呼吸道感染
B．生理性腹泻
C．病毒性肠炎
D．耶尔森菌小肠结肠炎
E．侵袭性大肠杆菌肠炎
98. 女孩，3岁，生后常反复发生呼吸道感染，体格发育小，活动后气促，但无紫绀。听诊时胸骨左缘第3肋间可闻及收缩期杂音Ⅲ级，肺动脉瓣区第2音亢进分裂。X线片示肺野充血。最易合并下述哪种疾病
A．亚急性细菌性心内膜炎
B．支气管肺炎
C．充血性心力衰竭
D．喉返神经麻痹
E．脑栓塞
99. 2个半月男婴，因高热2天伴抽搐入院有呕吐、拒食，不时惊叫。发育中等，嗜睡，面色灰，囟门隆起．心、肺无异常，脑膜刺激征阴性。外周血白细胞数18×109/L，中性粒细胞0.80。可能的诊断为
A．低钙惊厥
B．颅内出血
C．化脓性脑膜炎
D．流行性乙型脑炎
E．高热惊厥
100. 男婴，11个月。生后常便秘、腹胀、少哭。体检：T:36℃，四肢稍凉，皮肤粗糙，毛发枯黄、稀疏，心率70次/分，腹部膨隆，脐疝。四肢粗短，唇厚，舌大。最可能的诊断是
A．先天性甲状腺功能减低
B．21－三体综合征
C．苯丙酮尿症
D．粘多糖病
E．软骨发育不良
101. 男婴8个月。3个月前发热、抽搐，初拟诊为上呼吸道炎，8天后确诊为化脓性脑膜炎，经治疗后现体征：头围48cm，前囟隆起．前额突起，颅缝增宽，两眼球向下凝视，心、肺无异常，应考虑的诊断是
A．慢性脑膜炎
B．脑脓肿
C．脑室膜炎
D．脑积水
E．脑肿瘤
102. 5个月小儿，人工喂养，体重4kg，腹部皮下脂肪0.3cm，皮肤弹性差，肌肉明显松弛，两眼近角膜外侧缘有结膜干燥斑，其最可能的诊断是
A．Ⅱ度营养不良伴维生素C缺乏
B．Ⅱ度营养不良伴维生素A缺乏
C．I度营养不良伴维生素C缺乏
D．Ⅲ度营养不良伴维生素B缺乏
E．III度营养不良伴维生素A缺乏
103. 婴儿体重4kg，前肉1.5cm×1.5cm，后囟0.2cm，能微笑，头不能竖立，最可能的月龄是
A．生后7天
B．生后15天
C．生后1～2个月
D．生后3～4个月
E．生后4～5个月
104. 4个月健康婴儿，其母乳量少，以羊乳喂养，而羊乳的主要缺点是
A．蛋白质含量稍多，以白蛋白为高
B．脂肪含量高，脂肪球小、
C．叶酸与维生素B含量少
D．矿物质含量低
E．羊奶中糖含量低
105. 11个月婴儿，夜惊，多汗，出牙4颗，方颅，前囟2cm×2cm，串珠肋，血钙2mmol/L(8mg/dl)，钙磷乘积25，在门诊使用维生素D及钙剂正规治疗2个月，患儿症状明显好转，此时摄腕骨X线片，可能出现哪种表现?
A．X线像正常
B．干骺端增宽，临时钙化带消失
C．临床钙化带重新出现
D．长骨短粗和弯曲，干骺端变宽呈喇叭状
E．骨骺线检查正常，但可见弯曲畸形
A3/A4型题
答题说明
以下提供了若干个病例，每个病例下设若干个考题。请根据病例所提供的信息，在每道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
※ 106--107题共用题干
男性，25岁，急性肠梗阻两天，体重50kg。住院时虚弱乏力，嗜睡，呼吸深而慢，血压80/60mmHg，化验急查：血钠132mmol/L，血钾4mmol/L。
106. 如按丧失血容量30％来计算，应立即补胶体液量
A．2000ml×30％
B．2500ml×30％
C．3000ml×30％
D．3500ml×30％
E．4000ml×30％
107. 当日应补缺水量为
A．1500ml
B．2000ml
C．2500ml
D．3000ml
E．3500ml
※ 108--109题共用题干
男性，40岁，深Ⅱ度烧伤面积10％，III度烧伤面积30％，伤后注射痛针即转院治疗，途中2小时，入院查体，血压80/50mmHg，脉率120次/分。
108. 发生的休克是
A．神经性
B．低血容量性
C．感染中毒性
D．心源性
E．过敏性
109. 当病人经3天治疗后情况逐渐稳定，下一步要考虑的治疗是
A．加大抗生素剂量，预防创面感染
B．创面湿敷使焦痂软化脱落
C．有计划安排分期切除焦痂及削痂，植异体皮嵌入白体皮
D．立即一次切除全部焦痂及削痂，植异体皮嵌入自体皮
E．尽一切努力保护焦痂及痂皮，等待蚕蚀脱落并植自体皮
※ 110--111题共用题干
女性，32岁，因持续腹痛3天就诊，起初为脐周痛，伴恶心未吐，次日起下腹痛伴呕吐两次，稀便两次，排尿终末下腹痛加重，不敢下床活动，咳嗽时腹痛加剧。体检：右侧腹部较广泛的压痛，右下腹最著，肌紧张以右下腹最明显，体温9℃，白细胞计数为6×109/L，中性粒81％，两年前有类似腹痛发作1次，予进食，肌注庆大霉素，3日后缓解。
110. 列各项疾痫诊断，哪一种诊断可能性最大
A．慢性胆囊炎急性发作
B．十二指肠溃疡穿孔
C．慢性阑尾炎急性发作
D．急性胃肠炎
E．卵巢囊肿扭转
111. 你是根据下列哪项作出的判断
A．局部皮肤痛觉过敏
B．局限化右下腹的压痛
C．腰大肌试验阳性
D．直肠指诊时，右侧壁触痛
E．右下腹反跳痛
※ 112--112题共用题干
男性，46岁，腹痛1天入院，疼痛为阵发性绞痛，查体：体温35℃，血压90/60mmHg，心率130次/分，全身皮肤轻度黄染、右上限深压痛，轻度肌紧张。血总胆红素62mmol/L，尿胆红素(+)，B超示肝内外胆管、胆囊无结石影，总胆管内断絮样线状回声，不伴声影。
112. 初步诊断
A．急性胆囊炎
B．急性化脓性胆管炎
C．胆囊炎
D．胆管癌
E．胆道蛔虫
※ 113--113题共用题干
男性，46岁，腹痛1天入院，疼痛为阵发性绞痛，查体：体温35℃，血压90/60mmHg，心率130次/分，全身皮肤轻度黄染、右上限深压痛，轻度肌紧张。血总胆红素62mmol/L，尿胆红素(+)，B超示肝内外胆管、胆囊无结石影，总胆管内断絮样线状回声，不伴声影。首选的治疗方法是
113. A．纠正水电解匝和酸碱平衡的紊乱、
抗炎抗休克治疗
B．急诊胆管切开引流
C．胆囊切除
D．胆总管探查术
E．以上都不是
※ 114--116题共用题干
患儿男性，5岁，主诉近1年来右腰部间断胀痛，无血尿、尿频、尿急和尿痛，无排尿困难。体检：右上腹略饱满，双合诊右肾区可触及一软性包块，并随呼吸上下活动。
114. 该患儿最可能为以下哪一种疾病
A．肾盂输尿管连接部狭窄
B．肾母细胞瘤
C．后尿道瓣膜
D．脊膜膨出所致的神经原性膀胱
E．肾癌
115. 首先应行以下哪一种检查
A．CT
B．B超
C．肾图
D．肾动态扫描
E．MRI
116. 该病几行静脉肾盂造影，显示右肾不显影，进一步处理中以下哪一项是错误的
A．逆行造影
D．行肾穿顺行静脉肾盂造影
C．行核磁成像
D．肾穿刺造瘘术并数天后行经造瘘管肾盂造影
E．行CT检查了解梗阻的部位
※ 117--118题共用题干
女性，19岁，右膝外上方肿胀伴酸痛半年逐渐加重，膝关节屈伸活动好，X线平片提示右股骨下端外侧有一破坏灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，骨内已超过中线，远端距关节面不足1cm，无明显的骨膜反应。
117. 如下诊断最先考虑为
A．骨髓炎
B．骨结核
C．骨肉瘤
D．骨巨细胞瘤
E．骨囊肿
118. 确立诊断最有力的证据来自以下哪一项检查
A．外周血中碱性磷酸酶增高
B．局部穿刺病理组织学检查
C．CT检查
D．核素骨扫描
E．外周血白细胞计数和分类
※ 119--120题共用题干
男性，45岁，常规体检发现右肺叶直径1.9cm肿物，周围型，经纤维支气管镜检查，痰找癌细胞，胸部CT均未明确肿物性质。
119. 应进二步选择的是
A．化疗后随访
B．放疗后随访
C．穿刺活检
D．手术切除右肺肿物
E．手术切除右肺上叶
120. 若病理报告为小细胞未分化癌，最佳治疗方案是
A．化疗
B．放疗
C．化疗加放疗
D．包括化疗、手术、放疗的综合治疗
E．化疗和免疫治疗
※ 121--122题共用题干
8岁男孩，玩耍时从一个1m高的土堆上摔倒，滚到一个木板堆上，起立后发现左大腿上有一破口，感到局部疼痛，到医院就诊，检查发现皮肤破口约0.3cm深达皮下，出血不多，X线未见骨折和其他异常。
121. 此病的初步诊断
A．刺伤
D．挫伤
C．挤压伤
D．擦伤
E．开放性损伤
122. 过了一年受伤部位红肿发热，此时应考虑
A．伤口发炎
B．内有异物
C．又受伤
D．局部血液循环不好
E．营养不良
※ 123--124题共用题干
男性，45岁，左髋部外伤后疼痛，不能活动，左大腿后侧及左小腿后外侧有麻木感。查体：左下肢短缩、屈曲、内收、内旋畸形，手法复位后畸形矫正，髋关节活动恢复正常，但上述区域麻木感仍存在，膝以下感觉迟钝，小腿和足部肌力Ⅲ级，X线片示左髋臼后上缘有1×0.8cm骨块，无移位。
123. 最可能的诊断是
A．髋关节前脱位并髋臼骨折
B．髋关节后脱位并髋臼骨折
C．髋关节前脱位并髋臼骨折及坐骨神经损伤
D．髋关节后脱位并髋臼骨折及坐骨神经损伤
E．髋关节中心脱位并坐骨神经损伤
124. 此时最恰当的处理是
A．骨牵引
B．皮肤牵引
C．髋人字石膏固定
D．严格卧床休息1个月后进行功能锻炼
E．开放，内固定骨折块及探查坐骨神经
※ 125--129题共用题干
男性，66岁，尿频、尿急4年余，一直以前列腺增生服药治疗，近半年来间断出现肉眼血尿来就诊。
125. 采集病史时应特别注意
A．血尿的持续时间
B．血尿的色泽深浅
C．发生血尿时的伴随症状
D．血尿在一天中的发生时间
E．尿中血块的形状
126. 对该患者而言哪项检查是不必要的
A．B超检查
B．尿流率检查
C．尿脱落细胞学检查
D．静脉肾盂造影
E．直肠指诊
127. 如果尿脱落细胞检查发现有肿瘤细胞而其它检查结果正常，则最可能发现病变的下一项检查是
A．膀胱镜检查
D．血清前列腺特异性抗原(PSA)检查
C．逆行尿路造影检查
D．盆腔CT检查
E．盆腔MRI检查
128. 假如膀胱镜检查发现膀胱内多处散在粘膜充血，取活检病理证实为分化不良的膀胱原位癌，患者应采取下列哪项治疗
A．严密随诊观察
B．经尿道膀胱内灌注化疗药物
C．经尿道切除原位癌
D．经尿道电灼原位癌
E．膀胱全切，尿流改道
129. 若患者人院时pH7.33，纠正缺水后，是否补充碱剂应根据
A．血钠
B．血钾
C．尿量
D．呼吸
E．血气分析
※ 130--130题共用题干
男性患者.40岁，输血2分钟后即出现咳嗽、喘憋，神志不清，呼吸困难，血压80/40mmHg。
130. 拟诊为
A．发热反应
B．溶血反应
C．过敏反应
D．变态反应
E．以上均不是
※ 131--131题共用题干
男性患者.40岁，输血2分钟后即出现咳嗽、喘憋，神志不清，呼吸困难，血压80/40mmHg
131. 下列治疗中不妥的是
A．立即停止输血
B．给予异丙嗪25mg肌注
C．碳酸氢钠溶液静脉滴注
D．给予地塞米松5mg静注
E．必要时行气管切开
B型题
答题说明
以下提供了若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
※ 132--133题共用答案
A．2岁
B．3岁
C．4岁
D．5岁
E．6岁
132 会骑三轮车，能说短歌谣的年龄是 A B C D E
133 能单腿跳，开始识字的年龄是 A B C D E
※ 134--135题共用答案
A．7－脱氢胆固醇
B．麦角骨化醇
C．维生素D3
D．25－羟胆骨化醇
E．1，25－二羟胆骨化醇
134 经肝脏羟化后的维生素D称 A B C D E
135 经肾脏羟化后的维生素D称 A B C D E
※ 136--138题共用答案
A．120～140次/分
B．110～130次/分
C．100～120次/分
D．80～100次/分
E．70～90次/分
136 婴儿正常心率范围是 A B C D E
137 幼儿正常心率范围是 A B C D E
138 学龄前儿童正常心率是 A B C D E
※ 139--141题共用答案
A．3个月以内
B．3～6个月
C．6个月
D．8～9个月以上
E．12个月
139 颅骨软化多见于 A B C D E
140 方颅多见于 A B C D E
141 胸廓畸形多见于 A B C D E
※ 142--144题共用答案
A．Hb<150g/L
B．Hb<145g/L
C．Hb<120g/L
D．Hb<110g/L
E．Hb<90g/L
142 1～4个月小儿贫血的标准 A B C D E
143 6个月～6岁小儿贫血的标准 A B C D E
144 6～14岁小儿贫血的标准 A B C D E
※ 145--147题共用答案
A．IgA
B．ISD
C．IgE
D．IgC
E．IgM
145 能通过胎盘进入胎儿血中者为 A B C D E
146 有早期诊断价值者 A B C D E
147 用做流行病学人群感染情况调查者 A B C D E
题(1) 正确答案应为 (C )
题(2) 正确答案应为 (C )
题(3) 正确答案应为 (B )
题(4) 正确答案应为 (A)
题(5) 正确答案应为 (C)
题(6) 正确答案应为 (B)
题(7) 正确答案应为 (D)
题(8) 正确答案应为 (A)
题(9) 正确答案应为 (C)
题(10) 正确答案应为 (D)
题(11) 正确答案应为 (B)
题(12) 正确答案应为 (D)
题(13) 正确答案应为 (C)
题(14) 正确答案应为 (B)
题(15) 正确答案应为 (E)
题(16) 正确答案应为 (E)
题(17) 正确答案应为 (D)
题(18) 正确答案应为 (E)
题(19) 正确答案应为 (D)
题(20) 正确答案应为 (E )
题(21) 正确答案应为 (D)
题(22) 正确答案应为 (E)
题(23) 正确答案应为 (D)
题(24) 正确答案应为 (A)
题(25) 正确答案应为 (B)
题(26) 正确答案应为 (A)
题(27) 正确答案应为 (B)
题(28) 正确答案应为 (D)
题(29) 正确答案应为 (A)
题(30) 正确答案应为 (C)
题(31) 正确答案应为 (B)
题(32) 正确答案应为 (E)
题(33) 正确答案应为 (B )
题(34) 正确答案应为 (D)
题(35) 正确答案应为 (D )
题(36) 正确答案应为 (A )
题(37) 正确答案应为 (C)
题(38) 正确答案应为 (C)
题(39) 正确答案应为 (B)
题(40) 正确答案应为 (D)
题(41) 正确答案应为 (E)
题(42) 正确答案应为 (D)
题(43) 正确答案应为 (D)
题(44) 正确答案应为 (D)
题(45) 正确答案应为 (E)
题(46) 正确答案应为 (A)
题(47) 正确答案应为 (C)
题(48) 正确答案应为 (D)
题(49) 正确答案应为 (E)
题(50) 正确答案应为 (D)
题(51) 正确答案应为 (D)
题(52) 正确答案应为 (C)
题(53) 正确答案应为 (C)
题(54) 正确答案应为 (B)
题(55) 正确答案应为 (A)
题(56) 正确答案应为 (B)
题(57) 正确答案应为 (A)
题(58) 正确答案应为 (D )
题(59) 正确答案应为 (A )
题(60) 正确答案应为 (A)
题(61) 正确答案应为 (D)
题(62) 正确答案应为 (E)
题(63) 正确答案应为 (A)
题(64) 正确答案应为 (B)
题(65) 正确答案应为 (D)
题(66) 正确答案应为 (D)
题(67) 正确答案应为 (D)
题(68) 正确答案应为 (D)
题(69) 正确答案应为 (D)
题(70) 正确答案应为 (D)
题(71) 正确答案应为 (C)
题(72) 正确答案应为 (A)
题(73) 正确答案应为 (A)
题(74) 正确答案应为 (E )
题(75) 正确答案应为 (C )
题(76) 正确答案应为 (C )
题(77) 正确答案应为 (D)
题(78) 正确答案应为 (A)
题(79) 正确答案应为 (B)
题(80) 正确答案应为 (A)
题(81) 正确答案应为 (C)
题(82) 正确答案应为 (A)
题(83) 正确答案应为 (C)
题(84) 正确答案应为 (C)
题(85) 正确答案应为 (A)
题(86) 正确答案应为 (A)
题(87) 正确答案应为 (E)
题(88) 正确答案应为 (B)
题(89) 正确答案应为 (E)
题(90) 正确答案应为 (C)
题(91) 正确答案应为 (B)
题(92) 正确答案应为 (A)
题(93) 正确答案应为 (D)
题(94) 正确答案应为 (E)
题(95) 正确答案应为 (C)
题(96) 正确答案应为 (A)
题(97) 正确答案应为 (C)
题(98) 正确答案应为 (B)
题(99) 正确答案应为 (C)
题(100) 正确答案应为 (A)
题(101) 正确答案应为 (D)
题(102) 正确答案应为 (B)
题(103) 正确答案应为 (C)
题(104) 正确答案应为 (C)
题(105) 正确答案应为 (C)
题(106) 正确答案应为 (D)
题(107) 正确答案应为 (D)
题(108) 正确答案应为 (B)
题(109) 正确答案应为 (A)
题(110) 正确答案应为 (C)
题(111) 正确答案应为 (B)
题(112) 正确答案应为 (B)
题(113) 正确答案应为 (B)
题(114) 正确答案应为 (A)
题(115) 正确答案应为 (B)
题(116) 正确答案应为 (E)
题(117) 正确答案应为 (D)
题(118) 正确答案应为 (B)
题(119) 正确答案应为 (C)
题(120) 正确答案应为 (D)
题(121) 正确答案应为 (A)
题(122) 正确答案应为 (B)
题(123) 正确答案应为 (D)
题(124) 正确答案应为 (B)
题(125) 正确答案应为 (C)
题(126) 正确答案应为 (B)
题(127) 正确答案应为 (A)
题(128) 正确答案应为 (E)
题(129) 正确答案应为 (E)
题(130) 正确答案应为 (C)
题(131) 正确答案应为 (C)
题(132) 正确答案应为 (B)
题(133) 正确答案应为 (D)
题(134) 正确答案应为 (D)
题(135) 正确答案应为 (E)
题(136) 正确答案应为 (B)
题(137) 正确答案应为 (C)
题(138) 正确答案应为 (D)
题(139) 正确答案应为 (B)
题(140) 正确答案应为 (D)
题(141) 正确答案应为 (E)
题(142) 正确答案应为 (E)
题(143) 正确答案应为 (D)
题(144) 正确答案应为 (C)
题(145) 正确答案应为 (D)
题(146) 正确答案应为 (E)