[A1型题]
以下每一考题以下有A、B、C、D、E 5个备选答案，请从中选一个最佳答案，并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。
1.小儿染色体病中最常见的为
A.18三体综合征
B.13三体综合征
C.5P-综合征
D.21三体综合征
E.脆性X染色体综合征
2.一三体综合征员常见的核形表现是
A.标准型
B.易位型
C.普通型
D.嵌合体型
E.罗泊逊易位
3.急性上呼吸道感染大部分是由下列哪一项引起的
A.病毒
B.细菌
C.衣原体
D.支原体
E.立克次体
4.柯萨奇病毒引起的疤疹性咽峡炎多发于
A.冬春季
B.春秋季
C.夏秋季
D.春季
E.秋冬季
5.上呼吸道感染的主要治疗方法是
A.抗病毒治疗
B.抗炎治疗
C.免疫疗法
D.注射疫苗
E.对症疗法
6.我国北方地区婴幼儿死亡的主要原因是
A.肺炎
B.猝死
C.肿病
D.腹泻
E.先天性心脏病
7.支原体肺炎治疗首选
A.青霉素
B.红霉素
C.先锋霉素
D.妥布霉素
E.氯霉素
8.慢性腹泻是指
A.病程在3个月以上
B.病程在2周以上
C.病程在2个月以上
D.病程在4个月以上
E.病程在4周以上
9.引起婴幼儿腹泻的主要原因是
A.轮状病毒感染
B.受凉
C.EB病毒感染
D.细菌感染
E.饮食不当
10.维生素D缺乏性伤楼病激期的主要表现是
A.多汗、夜惊
B.枕秃
C.神经精神、症状
D.骨髓改变
E.反应迟钝
11.维生素D缺乏性手足搐弱症多见于
A.3-4个月小儿
B.3个月以内小儿
C.4个月-3岁小儿
D.3-5岁小儿
E.6个月-2岁小儿
12.下列说法中正确的是
A.对婴幼儿先天性甲状腺功能减退者可用甲状腺吸131I率试验检测
B.骨龄测定对于诊断甲状腺功能低下症应用价值较大
C.不论何种原因造成的甲状腺功能减低症都需要甲状腺素终生治疗
D.地方性甲状腺功能减低症是由于甲状腺激素合成途径中酶缺陷所致
E.散发性甲状腺功能减低症是由于碘缺乏所致
13.维生素B12缺乏性贫血的发病高发年龄为
A.生后4-7个月
B.生后2-3个月
C.生后半年
D.生后3-4个月
E.1岁以后
14.下列各项说法中，不正确的是
A.正常婴儿的腹壁反射及提睾反射可能阴性
B.正常婴儿的肌腱反射略为亢进
C.2岁以内Babinski征阳性还属正常
D.3-4个月婴儿Kerning征阳性有病理价值
E.瞳孔反射在出生前已存在
15.关于小儿发育的论述中，下列哪一项是不正确的
A.6岁以下小儿肝脏可在肋缘下2-3cm处扪及
B.3个月以内脾脏在肋缘下刚摸及不正常
C.小儿膀胱充留时可位耻骨上摸到
D.2岁以内小儿Babinski征一例阳性有病理意义
E.新生儿唾液分泌是4个月时达成人水平
16.下述关于抗结核药物的选项中，不正确的是
A.异烟肼是小儿化疗的首选药物
B.异烟肼对防治结核性脑膜炎有特殊疗效
C.利福平为耐药茵感染和短程化疗的主要药物
D.链霉素在中性编酸环境中作用强
E.异烟肼为全杀菌药
17.下列各项中，哪一项不是结核性脑膜炎的并发症
A.脑积水
B.脑出血
C.脑神经障碍
D.脑性瘫痪
E.脑软化
18.关于甲状腺功能减低症新生儿期症状的说法中，不正确的是
A.黄疸常长达3周以上
B.自生后即有腹胀便秘
C.常处于睡眼状态
D.对外界反应迟钝
E.喂养困难
19.下列说法中不正确的是
A.轻型腹泻无脱水及中毒症状
B.中型腹泻有轻度至中度脱水及中毒症状
C.重度腹泻有明显中毒症状
D.轻型腹泻大便次数赂为增多
E.中型腹泻大便每天15次以内
20.下列说法中不正确的是
A.胎龄满37周到不满42周出生者称足月新生儿
B.足月新生儿头大、躯干短、四肢长
C.胎龄未满37周者称为早产儿
D.满42周或以上出生者不论体重多少都称为过期产儿
E.足月儿龄重占出生体重的10-20％
21.下列哪项不是早产儿的特点
A.体温易波动
B.易发生低血糖
C.心音心常
D.肌活力低，拥抱反射常不完全
E.生理性黄疸时间偏长
22.关于足月儿特点的说法中，哪项是不正确的
A.脑重量占出生体重的10-20％
B.新生儿白细胞总数约为10-26×109／L，以中性粒细胞为主
C.从出生第一天起对人脸图案就表现出感兴趣
D.生理性斜视一般在2-4周消失
E.脊髓下端在第4-5腰椎水平
23.关于足月新生儿特点的论述中，不到哪一项是不正确的
A.克尼格氏征，巴彬斯基征，沃斯特克征在新生儿均可是阳性
B.2周以后有明显的听觉定向能力
C. 生后3-4天尿可呈赭红色
D.心率多在90-180次／分之间
E.甲状旁腺常有暂时性功能不足
24.关于黄疸的叙述中，下列哪一项是不正确的
A.早产儿黄疸可延迟至第3周末
B.足月儿约于生后7-10天黄疽消退
C.生理性黄疽在生后2-3天出现，于4-5天达高峰
D.当血清胆红素＞3mg/dl时肉眼才见黄疸
E.早产儿宜予以提前光疗，预防胆红素脑病
25.关于病理性黄疸的论述，下列哪一项是不正确的
A.黄疸常在24小时之内出现
B.黄疸程度严重，血清胆红素大于205umol/L或每日上升超过85umol/L
C.黄疸持久不退，持续3周以上
D.黄疸消退后重现或进行性加重
E.病理性黄疸可因饥饿所致
26.关于新生儿溶血病的叙述中，下列哪一项是不正确的
A.RH血型不合溶血病较ABO血型不合者症状重，尤以抗E溶血病为最
B.胎儿水肿主要发生在RH溶血病
C.RH溶血病黄疽多在生后4-5小时即出现
D.生后第2-6周时贫血严重
E.AB0血型不合溶血病常第一胎发病
27.关于新生儿败血症的表现，下列不正确的是
A.黄疸可为败血症惟一表现
B.新生儿败血症早期即有明显症状
C.休克表现
D.感染灶
E.出血倾向
28.对于新生儿败血症的治疗，哪项措施是不正确的
A.在获得血培养报告之前同时选用二种抗生素
B.疑为厌氧茵感染可用灭滴灵
C.早产儿及生后一周内可用庆大霉素治疗，连续用药不应超过2周
D.估计为金黄色葡萄菌感染宜选用新青毒素Ⅱ
E.头孢菌类类适用于新生儿败血症的治疗
29.关于新生儿缺氧缺血性脑病的叙述中，不正确的是
A.轻度缺氧缺血性脑病主要表现为兴奋激惹，症状持续2-3天即消失
B.中度以抑制症状为主，持续7天左右即消失
C.存活者可有神经系统后遗症
D.重度患儿可存1周内死亡
E.患儿可无明确的宫内窘迫史
30.下列关于肾病综合征的并发症，哪项是错误的
A.感染
B.电解质紊乱
C.血栓形成
D.肺水肿
E.蛋白质营养不良
31.下列均为肾炎性肾病的诊断指标，除了
A.明显血尿
B.高血压持续或反复出现
C.氮质血症
D.血清补体水平增高
E.单纯性肾病的表现
32.下列关于肾病治疗目的的说法中，哪些是不正确的
A.消除蛋白尿
B.防止复发
C.加强全身支持疗法
D.积极防治并发症
E. 防治肾静脉血栓形成
33.下列关于肾病综合征疗程的说法中，不正确的是
A.短程疗法给予强的松2mg/kg，日，共4周，尿蛋白转阴后，改为间歇疗法
B.短程疗法全疗程共8周
C.中程疗法疗程6个月
D.长程疗法疗程9-12个月
E.中程疗法疗程7个月
34.下列哪项不是房间隔缺损的表现
A.小型缺损可无任何症状
B.易有呼吸道感染
C.严重者早期出现心力衰竭
D.多数患儿在婴幼儿期即有明显体征
E.大型缺损随年龄增长，症状逐渐变得明显
[B1型题]
B1型题开始提供五个备选答案，各题共用这五个备选答案，要求为每一道题选择一个与其关系最密切的答案。
A.胸骨左缘第二肋间闻及2-3级喷射性收缩期杂音
B.胸骨左缘第3-4肋间闻及响亮粗糙班级全收缩期杂音，而无舒张期杂音
C.胸骨左缘第二肋间可闻及粗糙的连续性机器样杂音
D.胸骨左缘2、3、4肋间可闻及粗糙喷射性收缩杂音
E.胸骨左缘4-5肋问可闻及粗糙IV级全收缩期杂音，伴收缩震颤
35.室间隔小型缺损
36.室间隔大型缺损
37.房间隔缺损
38.法乐四联症
39.动脉导管未闭
A.维生素D5000-10000IU／d口服，持续1个月后致为预防量
B.维生素D1万-2万IU/d口服，持续1个月后改为预防量
C.维生素D330万IU肌注一次
D.维生素D330万-60万肌注，然后再给预防量口服
E.做俯卧撑或扩胸运动
40.维生素D缺乏性佝偻病初期
41.维生素D缺乏性佝偻病激期
42.维生素D缺乏性佝偻病初期伴有长期腹泻
43.维生素D缺乏性佝偻病激期伴有慢性肠炎
44.维生素D缺乏性佝偻病鸡胸的治疗
A.补液速度要慢，每天补入的电解质成分要适当的减少，不必另外补钾，有酸中毒时宜选碳酸氢钠
B.仅补充每日需要量，出现混合性酸中毒时不必急于纠正电解质紊乱
C.纠正脱水和酸中毒，纠正血液的低渗状态
D.计算补人液体总量时宜适当减少，补入的液体以2／2~1／2张为妥当，补液中的葡萄糖以10％，比5％更优
E.严格控制液体入量，保持体液平衡，纠正电解质紊乱及酸中毒
45.急性肾功能不全补液原则
46.重度营养不良伴腹泻时的液体疗法
47.急性感染时的液体疗法
48.婴幼儿急性肺炎时的液体疗法
49.新生儿的液体疗法
[A2型题]
每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E5个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。
50.患儿男，10个月，有多汗，夜惊表现，查体可见方颅，前囟大，肋骨串珠，血钙，磷降低，碱性磷酸酶升高，则该患儿最可能诊断应为
A.维生素D缺乏性佝偻病初期
B.维生素D缺乏性佝偻病激期
C.维生素D缺乏性佝偻病恢复期
D.维生素D缺乏性佝偻病后遗症期
E.维生素D缺乏性佝偻病中期
51.患儿8个月，1天前突然出现无热惊厥，反复发作4次，查体可见方颅、枕秃，神经系统查体无异常，实验室检查血钙1.7mmol/L，其母孕期有腿抽筋史，则该患儿最可能的诊断为
A.低血糖症
B.颅内出血
C.婴儿痉挛症
D.中枢神经系统感染
E.维生素D缺乏性手足搐弱症
52.患儿2岁，腹泻体发热2天，大便7-8次/日，为暗绿似海水色，有粘液，有伪膜，有腥臭味，大便镜检有大量脓细胞和成簇的革兰阳性球菌，凝固酶试验阳性，该患儿最可能诊断为
A.轮状病毒肠炎
B.致病性大肠肝菌肠炎
C.金黄色葡萄球菌肠炎
D.急性细菌性痢疾
E.空肠弯曲菌肠炎
53.患儿4岁，平素营养不良，近两日出现腹泻，大便5次／日，稀、黄色，泡沫较多，带粘液，可见豆腐渣样细块，镜检可见真菌孢子，少量白细胞、红细胞，该患儿最可能的诊断应是
A.致病性大肠杆菌肠炎
B.耶尔森菌小肠结肠炎
C.鼠伤寒球门菌小肠结肠类
D.轮状病毒肠炎
E.真菌性肠炎
54.患儿6岁，夏季发病，急性起病，高热1天，食欲减退，咽痛，检查时可咽部充血，在咽弓、悬雍垂粘膜上可见数十个2-4mm大小灰白色小疱疹，围的红晕，血象白细胞400／mm3分类正常，则患儿诊断为
A.咽结合膜炎
B. 疱疹性咽峡炎
C.流行性感冒
D.急性咽炎
E.球菌性口炎
55.患儿2岁，冬季发病，突发高热，喘憋3天，病前1周有皮肤感染史，体格检查：肺部散在中细湿罗音，皮肤可见得红热样皮疹，血象白细胞总数8000／mm3，中性粒细胞90％，胸部X线可见大小不等的斑点状结节阴影，该患儿应诊断为
A.腺病毒肺炎
B.支原体肺炎
C.金黄色葡萄球菌肺炎
D.呼吸道合胞病毒肺炎
E.肺结核
56.患儿女，12岁，因咳嗽一个月来诊，体格检查：两肺呼吸音粗，未闻及罗音，胸部X线检查两肺纹理增强，可见均匀的片状阴影，冷凝集试验≥1：64，周围血白细胞计数正常，中性粒细胞增多，结核菌素试验阴性，血沉增快，应诊断为
A.肺结核
B.支原体肺炎
C.病毒性肺炎
D.霉菌性肺炎
E.嗜酸细胞性肺炎
57.患儿3岁，体检时发现体型瘦长，面色苍白，前胸降起，心前区有抬举冲动感，无展颤，胸骨左缘带二肋间可闻及2-3级喷射性收缩期杂音，X线检查右心房，右心室增大，肺动脉段凸出，肺野充血明显，心影呈梨形，最可能诊断为
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉狭窄
E.法洛四联症
58.患儿4个月，常出现呼吸急促，多汗，体重增加缓慢，体格检查：胸骨左缘带3-4肋间闻及响亮粗糙皿级全收缩期杂音，心尖区可听到音调隆隆样舒张期杂音，肺动脉第2音亢进，X线检查，心影正常，肺动脉段凸出明显，肺野充血，肺纹增粗增多，ECG正常，应诊断为
A.肺动脉狭窄
B.房间隔缺损
C.法洛四联症
D.室间隔缺损
E.动脉导管未闭
59.患儿女孩，10岁，浮肿2天伴少尿，血尿，发病前2周有呼吸道感染史，查体见：眼险及颜色浮肿，BPl8／13KPa，尿检查红细胞满视野，白细胞2个／HP，尿pro，血ASO增高，则应诊断为
A. 急性肾小球肾炎
B.肾炎性肾病
C.急进性肾小球肾炎
D.肾病综合征
E.病毒性肾炎
60.患儿3岁，男孩，浮肿5日，始于眼险，渐波及腹部，体检：眼险肿胀不能睁开，呼吸困难，腹水征阴性，尿蛋白+++，尿红细胞2个／HP，血液检查，红细胞计数正常，血沉明显增快，白蛋白15g／L，血胆固醇6.5mmol/L，则应诊断为
A.肾炎性肾病
B.IgA肾病
C.单纯性肾病
D.急性肾小球肾炎
E.急进性肾小球肾炎
61.患儿2岁，低热，纳减，消瘦2周，烦躁易哭，体格检查见神志清，双巴彬斯基征阳性，腱反射亢进，脑脊液检查压力显著增高，外观毛玻璃样，细胞计数200x106/L，淋巴细胞75％，蛋白定量38/L，葡萄糖含量1.4mmol/L，氯化物含量100mmol/L，应诊断为
A.病毒性脑炎
B.化脓性脑炎
C.结核性脑膜炎
D.脑脓肿
E.新型隐球菌脑膜炎
参考答案：
1.D 2.A 3.A 4.C 5.E 6.E 7.B 8.C
9.A 10.D 11.C 12.C 13.E 14.D 15.A
16.D 17.D 18.A 19.E 20.B 21.C 22.E
23.D 24.A 25.C 26.A 27.B 28.C 29.E
30.D 31.D 32.B 33.E 34.D 35.B 36.E
37.A 38.D 39.C 40.A 41.B 42.C 43.D
44.E 45.E 46.D 47.C 48.B 49.A 50.B 51.E
52.C 53.E 54.B 55.C 56.B 57.B 58.D 59.A
60.C 61.C