血液学检验试题 二 1
选择题：
1.就中老年人而言,白细胞计数40×10↑<9>/L,分类计数N4%,L96%,最可能的诊断是
正确答案是：( )
A.百日咳
B.流感
C.慢淋-----正确答案
D.伤寒
2.成人在正常情况下,产生红细胞、粒细胞和血小板的唯一场所是
正确答案是：( )
A.肝
B.脾
C.淋巴结
D.骨髓,-----正确答案
3.T和B淋巴细胞在接触抗原后繁殖的主要场所是
正确答案是：( )
A.肝和淋巴结
B.脾和淋巴结-----正确答案
C.骨髓和淋巴结
D.淋巴结
4.骨髓干细胞不产生下列哪项
正确答案是：( )
A.T淋巴细胞集落形成单位(CFU-TL)-----正确答案
B.红细胞集落形成单位(CFU-E)
C.巨核细胞集落形成单位(CFU-M)
D.嗜酸粒细胞集落形成单位(CFU-E)
5.就造血多能干细胞而言,下述概念错误的是
正确答案是：( )
A.存在于骨髓和血液中,其形态和淋巴细胞相似
B.在特定条件下,可在脾内形成造血结节
C.它既能产生骨髓干细胞,又能产生淋巴细胞干细胞
D.其增殖形式为对性增殖(即""自杀性""增殖)-----正确答案
6.下述不符合血细胞发育过程中形态演变规律的是
正确答案是：( )
A.胞体由大至小
B.核染色质由粗糙至细致-----正确答案
C.核仁从有至无
D.颗粒从无至有
7.血细胞由原始向成熟阶段发育,下述不符合一般形态演变规律的是
正确答案是：( )
A.核浆比例:小→大-----正确答案
B.染色质:淡紫红色→深紫红色
C.核仁:可见→看不见
D.浆量:少→多
8.就红细胞生成素(EP)而言,下述错误的是
正确答案是：( )
A.是一种糖蛋白,主要由肾产生,而人工无制备-----正确答案
B.能刺激造血多能干细胞使形成红细胞系祖细胞
C.能促进幼红细胞增殖和成熟
D.缺氧状态时,肾产生红细胞素增加
9.核圆形居胞体中央,染色质呈块状,核仁消失,胞浆呈嗜多色性,该特征符合
正确答案是：( )
A.早幼红细胞
B.中幼红细胞-----正确答案
C.晚幼红细胞
D.网织红细胞
10.外周血三系减少,而骨髓增生明显活跃,下列何者与此不符
正确答案是：( )
A.巨幼红细胞性贫血
B.再障-----正确答案
C.颗粒增多的早幼粒细胞白血病
D.阵发性睡眠性蛋白尿
11.骨髓细胞检查以晚幼红增生为主,细胞内铁外铁明显减少或消失,常出现于
正确答案是：( )
A.缺铁性贫血-----正确答案
B.地中海贫血
C.铁粒幼红细胞性贫血
D.溶血性贫血
12.骨髓穿刺呈""干抽"",肝脾肿大,外周血出现幼红、幼.粒细胞,下列哪项一般不宜考虑
正确答案是：( )
A.再障-----正确答案
B.骨纤
C.白血病
D.恶性淋巴瘤
13.作骨髓检验不能作肯定结论的疾病是
正确答案是：( )
A.慢性粒细胞性白血病
B.急性再生障碍性贫血
C.自身免疫性贫血-----正确答案
D.巨幼红细胞性贫血
14.原粒与原红细胞的区别,不符合原红细胞特点的是
正确答案是：( )
A.胞体大,可见突起
B.染色质呈较粗粒状
C.核仁较大,界限不清
D.胞浆呈均匀淡蓝色-----正确答案
15.骨髓检验对下列哪项不能作出肯定诊断
正确答案是：( )
A.白血病
B.巨幼细胞性贫血
C.缺铁性贫血-----正确答案
D.多发性骨髓瘤
16.下列不符合浆细胞系统特性的是
正确答案是：( )
A.核偏位且其长轴与细胞长轴垂直
B.胞浆有浑浊泡沫感
C.可见核旁淡染区
D.浆内可见Auer小体-----正确答案
17.粒红比例<2：1,通常不出现在下列何者
正确答案是：( )
A.放射病早期
B.急性化脓性感染-----正确答案
C.脾功能亢进
D.真性红细胞增多症
18.中性粒细胞中的颗粒在生长过程中受阻或发生变性后可形成
正确答案是：( )
A.中毒颗粒-----正确答案
B.空泡
C.杜勒(Döbhle)小体
D.核棘突
19.核染色质粗颗粒状,可见明显的核仁,胞浆中无颗粒,该特征符合
正确答案是：( )
A.原淋巴细胞-----正确答案
B.幼淋巴细胞
C.大淋巴细胞
D.小淋巴细胞
20.粒红比例>5：1时,与下列何者不符
正确答案是：( )
A.急或慢性粒细胞白血病
B.类白血病反应
C.单纯红细胞性再障
D.急性失血性贫血-----正确答案
21.下列不属正常骨髓象特征的是
正确答案是：( )
A.有核细胞增生明显活跃-----正确答案
B.粒红比例为3-5：1
C.原粒L2%,早幼粒L4%
D.偶见组织嗜碱细胞
22.骨髓穿刺呈""干抽"",外周血无幼稚细胞出现,牌也不肿大,下列最佳选择是
正确答案是：( )
A.再障-----正确答案
B.慢粒
C.骨纤
D.多发性骨髓瘤
23.中幼红细胞的胞浆呈嗜多色性的原因是
正确答案是：( )
A.浆内血红蛋白尚未形成
B.RNA等嗜碱性物质占绝对比例
C.细胞发生退化变性
D.Hb趋多,而RNA渐少-----正确答案
24.骨髓检查中,除下列哪项外,通常用油镜来观察
正确答案是：( )
A.骨髓细胞分类
B.观察血细胞形态变化
C.巨核细胞计数-----正确答案
D.配合观察血象
25.下列关联组合错误的是
正确答案是：( )
A.大红细胞见于维生素B12或叶酸缺乏
B.靶形红细胞见于地中海性贫血
C.红细胞苍白区扩大见于缺铁性贫血
D.环见于再生障碍性贫血-----正确答案
26.粒系早幼阶段的主要标志是
正确答案是：( )
A.胞体直径大
B.核大偏位,染色质较细致
C.可见核仁
D.胞浆中含多量的非特异性颗粒(A颗粒)-----正确答案
27.下列哪种细胞在骨髓片中出现,则具有肯定的病理意义
正确答案是：( )
A.尼曼-匹克〈Niemam-Pick〉细胞-----正确答案
B.成骨细胞
C.破骨细胞
D.Ferrata细胞
28.成熟红细胞的异常形态与疾病的关系,下列哪项不正确
正确答案是：( )
A.点彩红细胞提示铅中毒
B.棘形红细胞提示β脂蛋白缺乏症
C.半月形红细胞提示疟疾
D.镰形红细胞提示HbF增高-----正确答案
29.下列除哪项外属正常非造血细胞
正确答案是：( )
A.组织嗜碱细胞
B.脂肪细胞
C.高雪(Gaucher)细胞-----正确答案
D.吞噬细胞
30.浆细胞系占骨髓有核细胞30%,其中原、幼阶段细胞占浆细胞的50%,下列何者应首先考虑
正确答案是：( )
A.急性风湿热
B.单核细胞性白血病
C.多发性骨髓瘤-----正确答案
D.传染性单核细胞增多症
31.急性再生障碍性贫血的骨髓增生程度大多呈
正确答案是：( )
A.极度活跃
B.明显活跃
C.增生活跃
D.极度减低-----正确答案
32.外周和骨髓象中嗜酸性粒细胞>10%,通常不出现在下列何者
正确答案是：( )
A.慢性粒细胞性白血病
B.霍奇金病
C.真性红细胞增多症
D.急性传染病(如伤寒)-----正确答案
33.下列除哪项外,均常出现于增生性贫血的血象中
正确答案是：( )
A.Howell-Jolly小体
B.Cabot环
C.镰刀形红细胞-----正确答案
D.嗜多色性红细胞
34.正常成人骨髓象中,原始红细胞+早幼红细胞不应超过
正确答案是：( )
A..02
B..05-----正确答案
C..07
D..1
35.胞体80μm,形态不规则,核多叶扭曲状,染色质粗糙,无核仁,浆内充满紫红色颗粒,边缘有血小板堆集,该特征符合
正确答案是：( )
A.幼稚巨核细胞
B.颗粒型巨核细胞
C.产板型巨核细胞-----正确答案
D.裸核型巨核细胞
36.除下列哪项外,骨髓检查可表现有巨核细胞减少
正确答案是：( )
A.原发性血小板减少性紫癜-----正确答案
B.再生障碍性贫血
C.急性白血病
D.放射病
37.骨髓中嗜碱性粒细胞明显增多,与下列何种疾病的诊断关系不大
正确答案是：( )
A.急性粒细胞性白血病-----正确答案
B.慢性粒细胞性白血病
C.嗜碱性粒细胞性白血病
D.放射线照射反应
38.巨核系细胞增多的骨髓象一般不出现在
正确答案是：( )
A.真性红细胞增多症
B.再生障碍性贫血-----正确答案
C.慢性粒细胞性白血病早期
D.原发性血小板减少性紫癜
39.在下述细胞中,胞体最大的细胞是
正确答案是：( )
A.原始巨核细胞
B.幼稚巨核细胞
C.颗粒型巨核细胞
D.产生血小板型巨核细胞-----正确答案
40.区分粒系类型时,最主要的特征是
正确答案是：( )
A.胞体形态
B.胞核形态
C.胞浆量的多少
D.浆中特异颗粒的属性-----正确答案
41.就核染色质而言,符合原红细胞的是
正确答案是：( )
A.呈细沙状,分布均匀,有轻度厚实感
B.呈较粗颗粒状,排列紧密,有明显的厚实感-----正确答案
C.呈粗大颗粒状,排列紧密,有明显的厚实感
D.呈纤细网状,单薄,起伏不平感
42.下述不符合正常骨髓象特征的是
正确答案是：( )
A.原粒+早幼粒占6%
B.红系占有核细胞的20%
C.原淋+幼淋占10%-----正确答案
D.全片巨核细胞数为20个
43.原粒与原红鉴别,不符合原粒特征的是
正确答案是：( )
A.胞体圆形或类椭圆形
B.胞浆染深蓝色,常有突起及核周淡染区-----正确答案
C.核染色质呈细致颗粒状
D.核仁界限清楚
44.下列关联组合错误的是
正确答案是：( )
A.镰刀形红细胞见于镰形红细胞性贫血
B.球形红细胞见于自身免疫性溶血性贫血
C.红细胞缗钱状形成见于低球蛋白血症-----正确答案
D.裂(破碎)红细胞见于弥散性血管内凝血
45.骨髓增生程度呈极度活跃,最常出现于
正确答案是：( )
A.再生障碍性贫血
B.正常骨髓象
C.溶血性贫血
D.各种白血病-----正确答案
46.下列不符合幼淋巴细胞形态特征的是
正确答案是：( )
A.核仁消失,非特异颗粒较大,核染色质粗糙-----正确答案
B.核仁模糊,颗粒偶有,染色质略粗糙
C.核仁明显,有明显的非特异颗粒,染色质略粗糙
D.核仁模糊,颗粒无,核染色质粗颗粒状
47.扫描电镜下细胞表面微结构以皱膜型为主,该特征与下列哪项相符
正确答案是：( )
A.急粒
B.急淋
C.急单-----正确答案
D.多毛细胞性白血病
48.红细胞破坏部位测定,脾区放射性计数逐日上升,脾肝的比值〉3,提示红细胞过度破坏的场所是
正确答案是：( )
A.肝
B.脾-----正确答案
C.血管
D.肝大于脾
49.铁吸收率测定的正常参考值是
正确答案是：( )
A.5%-10%
B.10%-35%-----正确答案
C.35%-50%
D.50%-75%
50.核素在下列试验中的应用,除哪项外,其基本原理都是一种竞争结合反应
正确答案是：( )
A.铁吸收率测定-----正确答案
B.血清铁蛋白测定
C.血清维生素B12测定
D.血清叶酸测定
51.细胞培养中常以40个或40个以上细胞组成的细胞团称为
正确答案是：( )
A.集落-----正确答案
B.大丛
C.小丛
D.微丛
52.某再障患者作CFU-GM培养,其集落数分别是:病人骨髓培养明显减少,病人与正常人骨髓混合培养正常,病人血清与正常人骨髓混合后培养也正常,则其发病机理是
正确答案是：( )
A.造血干细胞缺陷型-----正确答案
B.免疫抑制型(抑制细胞型)
C.免疫抑制型(抑制血清型)
D.造血环境缺陷型
53.急粒骨髓细胞培养,下例四种生长类型中哪项完全缓解率较高
正确答案是：( )
A.不生长型
B.小细胞型-----正确答案
C.大细胞型
D.集落型
54.急性白血病时,细胞培养往往表现有
正确答案是：( )
A.CFU-CM的集落数增高
B.CFU-E的集落数增高
C.细胞丛/集落数的比值增高
D.细胞丛/集落数的比值降低-----正确答案
55.下列可使血粘度增高的因素是L
正确答案是：( )
A.红细胞压积明显降低
B.切变率降低-----正确答案
C.纤维蛋白原减少
D.温度升高
56.全血比粘度的计算式是
正确答案是：( )
A.tb/tw-----正确答案
B.tw/tb
C.tb十tw
D.tw-tb
57.除下列哪项外,血液粘度可以增高
正确答案是：( )
A.冠心病和心肌梗塞
B.真性红细胞增多症
C.糖尿病和高脂血症
D.再生障碍性贫血-----正确答案
58.扫描电镜下T细胞急淋的原始淋巴细胞表面结构特点是
正确答案是：( )
A.高而窄的嵴样突起
B.相对光滑或出现短微绒毛
C.出现长而多的微绒毛
D.表面主要呈光滑型-----正确答案
59.透射电镜下的Auer小体,下列叙述不正确的是
正确答案是：( )
A.透明的棒状体,内有疏松的纤维状物质
B.内含电子密度低的颗粒,兼有膜样结构
C.电子密度高的杆状或裂片状包涵体
D.Auer小体常位于溶酶体区内-----正确答案
60.白血病性原始细胞的超微结构观察,下列除哪些外均可出现在细胞核内
正确答案是：( )
A.Auer小体-----正确答案
B.核环
C.核泡
D.假性包涵体
61.染色质超微结构中的异染色质,下列描述不正确的是
正确答案是：( )
A.电子密度较低-----正确答案
B.主要分布在核周的核膜内缘
C.相当于染色体的螺旋部分
D.随着细胞成熟异染色质不断增多
62.线粒体的主要功能是
正确答案是：( )
A.参与合成蛋白质
B.参与细胞的分泌活动
C.细胞能量代谢中心-----正确答案
D.与细胞分裂有关
63.下列与细胞分裂密切相关的细胞器是
正确答案是：( )
A.线粒体
B.中心体-----正确答案
C.核糖体
D.高尔基复合体
64.为了区别红白血病与巨幼红细胞性贫血,下列首选试验是
正确答案是：( )
A.POX染色
B.PAS染色-----正确答案
C.ALP积分测定
D.a-NAE染色
65.为了鉴别慢性粒细胞性白血病与类自血病反应,下列首选试验是
正确答案是：( )
A.SB染色
B.PAS染色
C.ALP积分测定-----正确答案
D.ACP染色
66.为了鉴别小原粒性白血病与急淋,下列首选试验是
正确答案是：( )
A.POX染色-----正确答案
B.PAS染色
C.ALP染色
D.ASD NCE染色
67.下列哪项细胞化学染色对急粒与急单的鉴别意义不大
正确答案是：( )
A.a-NAE染色,及NaF抑制试验
B.a-NBE染色及NaF抑制试验
C.ASD-NAE及NaF抑制试验
D.ALP积分值测定-----正确答案
68.确诊为慢粒患者,其中性粒细胞碱性磷酸酶积分突然升至200分,可能发生下列哪种变化
正确答案是：( )
A.急粒变
B.急淋变
C.急单变
D.合并严重化脓感染-----正确答案
69.骨髓涂片中见异常幼稚细胞占40%,这些细胞的细胞化学染色结果分别是：POX（-）,SB(-),AS-D-NCE(-),a-NBE(+〉且不被NaF抑制,下列最佳选择是
正确答案是：( )
A.急性单核细胞性白血病
B.组织细胞性白血病-----正确答案
C.急性粒细胞性白血病
D.粒-单细胞性白血病
70.骨髓增生程度极度活跃,原始细胞占30%,这些原始细胞的化学染色结果分别是:POX(+),ALP积分5分,PAS部分细胞呈颗粒状阳性,a-NBE(-),据此,下述最可能的选择是
正确答案是：( )
A.急性粒细胞性白血病也-----正确答案
B.慢性粒细胞性白血病
C.急性单核细胞性白血病
D.急性淋巴细胞性白血病
71.不符合急性单核细胞性白血病细胞非特异性醋酶染色结果的是
正确答案是：( )
A.a-NAE阳性,不被NaF抑制-----正确答案
B.AS-D-NCE：阴性
C.AS-D-NAL阳性,被NaF抑制
D.a-NBE：阳性,被NaF抑制
72.不符合急单白血病细胞非特异性酶酶染色结果的是
正确答案是：( )
A.AS-D NCE染色呈阳性-----正确答案
B.a-NAE染色呈阳性
C.AS-D NAE染色呈阳性
D.a-NBE染色呈阳性
73.关于a-丁酸菜萘酚酯酶(a-NBE〉染色,下述概念不正确的是
正确答案是：( )
A.粒细胞系统均为阴性反应
B.幼单核细胞为阳性反应,不被NaF抑制-----正确答案
C.组织细胞呈阳性反应,不被NaF抑制
D.非T非B细胞可呈颗粒状阳性
74.关于醋酸AS-D荼酚酯酶（AS-D NAE〉染色,下述概念不正确的是
正确答案是：( )
A.急粒时,白血病细胞可呈阳性反应,且不被NaF抑制
B.急单时,白血病细胞可呈阳性反应,但被NaF抑制
C.红细胞系统均呈阴性反应-----正确答案
D.淋巴细胞呈弱阳性反应
75.关于a-醋酸荼酚酯酶(a-NAE)染色,下述概念正确的是
正确答案是：( )
A.单核细胞和幼单核细胞为阳性反应,且不被NaF抑制
B.少数粒细胞可呈弱阳性反应,且不被NaF抑制-----正确答案
C.巨核细胞和血小板呈阴性反应
D.急粒时,白血病细胞多呈阳性反应
76.关于红细胞寿命测定,下列叙述错误的是
正确答案是：( )
A.51Cr能与血红蛋白中的珠蛋白部分牢固的结合
B.血流中红细胞内51Cr降低,速率与红细胞生存期呈反比-----正确答案
C.正常人红细胞的外表半生存期时间为26-40天
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿的外表半衰期明显缩短
77.关于氯乙酸AS-D荼酚酯酶染色(AS-D NCE),下述概念不正确的是
正确答案是：( )
A.粒细胞酶活性随细胞的成熟而增强-----正确答案
B.淋巴细胞、浆细胞、幼红细胞均呈阴性反应
C.单核细胞为阴性反应,个别呈弱阳性反应
D.急粒多呈阳性反应
78.关于细胞外铁,下述概念错误的是
正确答案是：( )
A.反映骨髓中贮存铁的量
B.它是铁蛋白的聚合体
C.用普鲁士蓝显示其存在
D.正常人为弱阳性-----正确答案
79.细胞外铁阴性,铁粒幼红细胞占12%,此结果符合
正确答案是：( )
A.正常骨髓铁粒染色
B.缺铁性贫血-----正确答案
C.地中海贫血
D.难治性贫血
80.幼红细胞浆内的蓝色铁颗粒在6个以自上,且环核分布,则称为
正确答案是：( )
A.细胞外铁
B.铁粒幼红细胞
C.铁粒红细胞
D.环铁幼红细胞-----正确答案
81.抗酒石酸酸性磷酸酶染色阳性的是
正确答案是：( )
A.慢性淋巴细胞白血病
B.淋巴肉瘤
C.多毛细胞白血病-----正确答案
D.尼曼-匹克病
82.中性粒细胞碱性磷酸酶积分(NAP)在下列疾病的鉴别中,哪项是不正确的
正确答案是：( )
A.慢粒时NAP积分明显降低,而类白血病时则明显升高
B.急淋时NAP积分明显降低,而急粒时则明显升高-----正确答案
C.PNH病时NAP积分明显降低,而再障时则明显升高
D.真性红细胞增多症时NAP积分明显升高,而继发性红细胞增多症时NAP无明显变化
83.PAS染色应用在下列各项鉴别,错误的一项是
正确答案是：( )
A.巨核细胞强阳性
B.高雪细胞强阳性
C.骨髓转移的腺癌细胞强阳性
D.巨贫时的红系细胞强阳性-----正确答案
84.骨髓片作PAS染色,大多白血病细胞呈红色块状阳性,而胞浆底色不红,下列何者与此相符
正确答案是：( )
A.急粒
B.急淋-----正确答案
C.急单
D.浆细胞性白血病
85.下列何者作PAS染色时红系呈阳性反应
正确答案是：( )
A.再障
B.巨贫
C.红白血病-----正确答案
D.溶贫
86.PAS染色阳性,唾液水解后再次染色仍为阳性,该阳性物质应除外下列哪项
正确答案是：( )
A.糖原-----正确答案
B.粘多糖
C.糖脂
D.粘蛋白
87.正常血细胞PAS反应,下列何者不正确
正确答案是：( )
A.原粒细胞阴性反应,早幼粒细胞后阶段阳性逐渐增强
B.幼红细胞和红细胞均呈阳性反应-----正确答案
C.大多淋巴细胞为阴性反应,少数淋巴细胞呈阳性反应
D.巨核细胞和血小板均呈阳性反应
88.关于苏丹黑B(SB)染色,下述概念不正确的是
正确答案是：( )
A.苏丹黑显示胞浆中过氧化物酶(POX)成分-----正确答案
B.SB染色结果基本上与POX染色结果相同
C.SB染色较POX染色更为敏感
D.SB染色所需时间明显长于POX染色时间
89.POX染色在鉴别急性白血病中,下述判断错误的是
正确答案是：( )
A.急粒(+),急单(士),急淋(一)
B.小原粒与原淋细胞区别,前者可呈(十),后者(一)
C.急单与组织细胞性白血病均呈阳性反应-----正确答案
D.急早白与急单区别,前者呈强(+),后者呈(土)
90.正常血细胞POX反应,下述结果错误的是
正确答案是：( )
A.中性粒细胞随细胞的成熟阳性程度逐渐增强
B.嗜酸性粒细胞阳性程度最强,嗜碱性粒细胞呈阳性反应
C.原单细胞呈阴性反应,幼单和单核细胞呈弥散状弱阳性反应
D.淋巴细胞系呈阴性反应,而巨核细胞系呈强阳性反应-----正确答案
91.正常血细胞作过氧化物酶染色,下列反应结果不正确的是
正确答案是：( )
A.原粒细胞阴性或弱阳性
B.嗜碱性粒细胞阳性程度最强-----正确答案
C.原单细胞阴性,幼单可呈弱阳性
D.淋巴细胞系和红细胞系均呈阴性反应
92.下列哪种Hb电泳方法分辨最高,且简便而省时
正确答案是：( )
A.滤纸电泳
B.醋纤膜电泳-----正确答案
C.淀粉胶电泳
D.琼脂凝胶电泳