血液学检验试题 二 2
93.正常成人次要血红蛋白〈HbA↓<2>〉占
正确答案是:( )
A.<1%
B.2%-3%-----正确答案
C.10%-40%
D..97
94.红细胞代谢能源主要来自
正确答案是:( )
A.血脂
B.血糖
C.糖酵解产生ATP-----正确答案
D.蛋白质代谢
95.红细胞无氧糖酵解产物中能控制氧在静脉端释放的是
正确答案是:( )
A.ATP
B.二价铁
C.还原型辅酶I(NADH)
D.2,3-二磷酸甘油酸(2,3-DPG)-----正确答案
96.红细胞糖代谢比例何者是正确的
正确答案是:( )
A.无氧酵解10%,己糖旁路90%
B.无氧酵解90%,己糖旁路10%-----正确答案
C.无氧酵解和己糖旁路各50%
D.无氧酵解70%,己糖旁路30%
97.不属红细胞衰老的是
正确答案是:( )
A.细胞内销离子减少-----正确答案
B.ATP量减少
C.表面积减少
D.膜脂质减少
98.不是红细胞衰老的是
正确答案是:( )
A.酶活性降低
B.表面积增多-----正确答案
C.膜脂质减少
D.细胞内销离子增多
99.下列何项缺乏时,红细胞内游离原叶琳增高
正确答案是:( )
A.二价铁-----正确答案
B.叶酸
C.维生素B
D.氨基酸
100.正常成人红细胞中没有
正确答案是:( )
A.HbA
B.HbA2
C.HbF
D.HbH-----正确答案
101.非造血的成份是
正确答案是:( )
A.铁
B.钙-----正确答案
C.叶酸
D.维生素B12
102.无效造血过多与何项无关
正确答案是:( )
A.分裂周期延长
B.红细胞本身缺陷
C.幼红细胞成熟障碍
D.维生素B12供量过多-----正确答案
103.循环血红细胞更替周期是
正确答案是:( )
A.80天
B.100天
C.120天-----正确答案
D.140天
104.促红素能调节红细胞生成,下列何项是促红素化学物质基础
正确答案是:( )
A.是一种糖蛋白-----正确答案
B.是一种磷脂类
C.是一种脂蛋白
D.是一种糖脂
105.正常人无效造血可占总造血的
正确答案是:( )
A..3
B..2
C..1-----正确答案
D..05
106.在红细胞膜变形中起主要作用的成分是
正确答案是:( )
A.收缩蛋白-----正确答案
B.膜脂质
C.膜糖类
D.膜酶类
107.红细胞膜结构学说已被公认的是
正确答案是:( )
A.代谢学说
B.瀑布学说
C.反应动力学说
D.流动镶嵌学说-----正确答案
108.红细胞膜组成含量由多到少顺序为
正确答案是:( )
A.膜蛋白,膜脂质,膜糖类-----正确答案
B.膜脂质,膜蛋白,膜糖类
C.膜糖,膜脂质,膜蛋白
D.膜脂质,膜糖类,膜蛋白
109.红细胞生成不受何者调节
正确答案是:( )
A.激素
B.神经
C.铁贮量-----正确答案
D.促红素
110.红细胞破坏后被单核-巨噬细胞系统吞噬不出现
正确答案是:( )
A.Hb分解为血红素和珠蛋白
B.血红素降解为胆绿素、铁和一氧化碳
C.珠蛋白降解为氨基酸
D.血红蛋白酌情与结合珠蛋白结合为复合体-----正确答案
111.DNA合成障碍性贫血包括
正确答案是:( )
A.增生不良性贫血
B.珠蛋白合成障碍性贫血
C.缺铁性贫血
D.巨幼细胞性贫血-----正确答案
112.大细胞性贫血包括
正确答案是:( )
A.恶性贫血-----正确答案
B.缺铁性贫血
C.地中海贫血
D.再生障碍性贫血
113.不属红细胞生成减少所致的贫血是
正确答案是:( )
A.红细胞酶缺陷性贫血-----正确答案
B.营养性巨幼细胞性贫血
C.铁粒幼细胞性贫血
D.骨髓病性贫血
114.溶血性贫血下列何项是正确的
正确答案是:( )
A.红细胞DNA合成障碍
B.红细胞寿命缩短-----正确答案
C.缺乏促红细胞生成素
D.红细胞表面积/体积比增大
115.红细胞镰变试验与下列哪种Hb有关
正确答案是:( )
A.HbS-----正确答案
B.HbBart
C.HbI
D.HbG
116.HbF酸洗脱法正常参考值,下列哪项不正确
正确答案是:( )
A.出生时4%-----正确答案
B.新生儿55%-85%
C.2岁后<2%
D.成人<1%
117.新生儿HbF酸洗脱试验的正常值为
正确答案是:( )
A.<30%
B.30%-40%
C.55%-85%-----正确答案
D.>90%
118.血红蛋白病是
正确答案是:( )
A.结构基因突变-----正确答案
B.控制基因突变
C.肽链数量不平衡
D.肽链合成速度减慢
119.哪种疾病变性珠蛋白小体不增高
正确答案是:( )
A.不稳定Hb
B.HbH
C.G-6-PD缺陷
D.HbS-----正确答案
120.关于血红蛋白病,下列何项不正常
正确答案是:( )
A.HbBart胎儿水肿症
B.血红蛋白M病紫绀型
C.血红蛋白S病
D.PNH-----正确答案
121.抗人球蛋白试验直接反应阳性,应考虑
正确答案是:( )
A.阵发性睡眠性血红蛋白尿
B.地中海贫血
C.自身免疫性溶血性贫血-----正确答案
D.先天性球形红细胞增多症
122.抗人球蛋白试验直接法下列哪项不正确
正确答案是:( )
A.检查红细胞表面不完全抗体
B.加抗人球蛋白血清发生凝集
C.在盐水介质中发生凝集-----正确答案
D.直接试验阳性不一定发生溶血
123.关于冷凝集综合征下列哪项不正确
正确答案是:( )
A.抗体IgM
B.0-4℃凝集反应最强
C.抗原结合点较多
D.溶血不需补体参与-----正确答案
124.冷凝集素测定不增高的疾病是
正确答案是:( )
A.衣原体肺炎
B.传染性单核细胞增多症
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿症-----正确答案
D.多发性骨髓瘤
125.检查冷抗体,下列哪项是错的
正确答案是:( )
A.冷溶血试验
B.自身溶血试验
C.酸溶血试验-----正确答案
D.冷凝集试验
126.冷凝集试验正常参考值是
正确答案是:( )
A.<1:2O
B.<1:40-----正确答案
C.<1:80
D.<1:160
127.某黄疸病人,其尿胆原试验强阳性,尿胆红素试验阴性,酸溶血试验阳性,应考虑
正确答案是:( )
A.阵发性寒冷性血红蛋白尿
B.阵发性睡眠性血红蛋白尿-----正确答案
C.急性黄疸性肝炎
D.慢性活动性肝炎
128.发病机制与免疫因素无关的是
正确答案是:( )
A.恶性贫血
B.新生儿溶血病
C.单纯红细胞性再生障碍性贫血
D.HbE纯合子-----正确答案
129.某女性,28岁,发热,腰痛,伴巩膜发黄已一周,两年来有类似发作史,无酱油色尿,血红蛋白70g/L,网织红细胞18%,骨髓红系明显增生,尿尿胆原和尿胆素阳性,尿含铁血黄素试验阴性,该病人的可能诊断为
正确答案是:( )
A.阵发性睡眠性血红蛋白尿
B.微血管病性溶血性贫血
C.冷抗体型自身免疫性溶血性贫血
D.温抗体型自身免疫性贫血-----正确答案
130.下列哪种疾病临床上同时存在贫血及脾肿大
正确答案是:( )
A.地中海贫血-----正确答案
B.缺铁性贫血
C.真性红细胞增多症
D.再生障碍性贫血
131.下列哪种疾病在输血时易引起溶血性输血反应
正确答案是:( )
A.蚕豆病也
B.地中海贫血
C.ABO血型不合-----正确答案
D.PNH
132.关于新生儿同种免疫性溶血病,下列哪一项正确
正确答案是:( )
A.在我国Rh血型不合新生儿溶血病较ABO血型不合引起者多见
B.Rh阴性的孕母从未接受输血,胎儿为Rh阳性,则第一胎即可发生严重溶血
C.ABO溶血病较易发生核黄疸
D.ABO溶血病可发生予父为A血型,母为0血型的新生儿-----正确答案
133.不符合温抗体型自身免疫性溶血性贫血的是
正确答案是:( )
A.抗体为IgG型
B.有原发和继发性两型
C.溶血不一定要补体参加
D.在血管内引起凝集和溶血-----正确答案
134.不符合温抗体型自身免疫性溶血性贫血的临床特征是
正确答案是:( )
A.贫血
B.黄疸
C.脾肿大
D.完全性抗体-----正确答案
135.新生儿同种免疫性溶血性贫血的临床特点下列哪项不正确
正确答案是:( )
A.出生后贫血,黄疸
B.可于出生后不久死亡
C.Rh型病情较重
D.ABO型者病情较重-----正确答案
136.不符合阵发性寒冷性血红蛋白尿症的是
正确答案是:( )
A.与病毒感染有关
B.抗体主要是IgG
C.无补体参加-----正确答案
D.冷溶血检查可确诊
137.不属于药物免疫性溶贫的是
正确答案是:( )
A.四环素类药物所致
B.奎宁所致
C.利眠宁所致
D.氯霉素所致-----正确答案
138.下列哪种病的病因或诱因与氯霉素无关
正确答案是:( )
A.再生障碍性贫血
B.铁粒幼细胞性贫血
C.巨幼红细胞性贫血-----正确答案
D.伯氨喹琳型溶血性贫血
139.正常成人HbA↓<2>的正常参考值是
正确答案是:( )
A.2%-3%-----正确答案
B.4%-5%
C.6%-10%
D.15%-20%
140.下列哪种疾病的抗碱血红蛋白值不增高
正确答案是:( )
A.β-地中海贫血
B.HbBart
C.再生障碍性贫血
D.阵发性寒冷性血红蛋白尿-----正确答案
141.抗碱Hb测定,下列何项不正确
正确答案是:( )
A.常用NaOH
B.用半饱和硫酸铵
C.碱反应准确2分钟-----正确答案
D.用540nm比色
142.红细胞膜的改变哪项不引起红细胞破坏
正确答案是:( )
A.红细胞膜附着C3
B.红细胞表面积加大-----正确答案
C.红细胞膜遭微血管病损伤
D.红细胞膜上附着IgG不完全抗体
143.属遗传性溶贫
正确答案是:( )
A.阵发性睡眠性血红蛋白尿
B.微血管病性溶血性贫血
C.自身免疫性溶血性贫血
D.6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺陷-----正确答案
144.关于溶血性贫血机理不包括
正确答案是:( )
A.脾功能亢进
B.血红蛋白浓度降低-----正确答案
C.S/V比值减低
D.珠蛋白合成障碍
145.自身溶血试验中不能被葡萄糖纠正是
正确答案是:( )
A.遗传性球形红细胞增多症
B.G-6-PD缺乏症
C.己糖激酶缺乏症
D.丙酮酸激酶缺乏症-----正确答案
146.与血管内外溶血有关的是
正确答案是:( )
A.多为先天性
B.常呈慢性发作
C.患者常有脾肿大
D.自身免疫性溶血-----正确答案
147.表现为再生障碍危象的是
正确答案是:( )
A.慢性溶血者突发全血细胞和网织红细胞减少-----正确答案
B.急发全身症状,发热,休克,出现血红蛋白尿症
C.急发全血细胞减少,网织红细胞>5%,出现肾衰
D.红细胞数,血红蛋白量骤降,出现血红蛋白血症
148.与血管外溶血不符合的是
正确答案是:( )
A.常为慢性经过
B.脾不肿大-----正确答案
C.常为先天性
D.破坏的红细胞被单核-巨噬系统吞噬
149.红细胞渗透脆性试验条件何项不符
正确答案是:( )
A.PBS配成pH7.O-----正确答案
B.37℃
C.24小时
D.540nm测定
150.不属红细胞内在原因溶血的是
正确答案是:( )
A.新生儿溶血病-----正确答案
B.地中海贫血
C.伯氨喹琳型药物性溶血
D.蚕豆病
151.与红细胞能量代谢无关的是
正确答案是:( )
A.维持Hb低价铁
B.维持销-铮泵
C.维持膜双凹盘形
D.维持珠蛋白肽链合成速度-----正确答案
152.骨髓造血代偿能力可增加到正常的
正确答案是:( )
A.1-2倍
B.3-4倍
C.6-8倍-----正确答案
D.10-12倍
153.新生儿的HbF正常参考值是
正确答案是:( )
A.<1.5%
B.10%-15%
C.20%-25%
D.31%-96%-----正确答案
154.尿含铁血黄素试验何项错误
正确答案是:( )
A.亦称Rous试验
B.是应用普鲁士蓝反应
C.阳性以慢性血管内溶血的诊断价值很大
D.阴性结果可排除血管内溶血存在-----正确答案
155.血管内溶血最严重的标志是
正确答案是:( )
A.血浆血红素结合蛋白减低
B.含铁血黄素尿出现
C.高铁血红素白蛋白血症-----正确答案
D.血浆结合珠蛋白减低些
156.关于血浆结合珠蛋白(Hp)何项不正确
正确答案是:( )
A.Hp-Hb复合物被肝脏间质细胞清除
B.是血管内溶血的一项敏感指标
C.是肝合成的一种自-球蛋白-----正确答案
D.Hp占血浆总蛋白量的1%
157.不属于增生性贫血血象的病是
正确答案是:( )
A.缺铁性贫血
B.脾功能亢进
C.恶性贫血-----正确答案
D.G-6-PD缺陷
158.哪项与含铁血黄素尿有关
正确答案是:( )
A.是慢性血管内溶血的有力证据-----正确答案
B.含铁血黄素内主要为二价铁
C.急性溶血者尿中始终为阴性
D.经肝细胞分解为含铁血黄素
159.不符合急性溶血性贫血的是
正确答案是:( )
A..发热,酱油色尿可伴休克
B.急性贫血伴黄疸
C.肾功能衰竭
D.出现左肘关节肿胀-----正确答案
160.不属红细胞外在异常所致的溶贫是
正确答案是:( )
A.自身免疫性
B.脾功能亢进
C.酶缺陷-----正确答案
D.铅中毒
161.不符合溶贫骨髓象特征的是
正确答案是:( )
A.骨髓增生明显活跃
B.粒红比值减低
C.三系显著减低-----正确答案
D.无巨幼红细胞
162.慢性溶贫时,评价尿中尿胆元下列何项不正确
正确答案是:( )
A.粪中尿胆元增高比尿中尿胆原增高为早
B.尿胆原增高同时隐血试验阳性-----正确答案
C.受肝脏及消化功能影响
D.受肠道菌群及使用抗生素影响
163.直接胆红素是
正确答案是:( )
A.离开单核-巨噬细胞系统进入血液的胆红素
B.与葡萄糖醛酸结合的胆红素-----正确答案
C.与白蛋白结合的胆红素
D.不能通过肾排出的胆红素
164.溶血性疾病血浆游离血红蛋白在正常范围的是
正确答案是:( )
A.PNH
B.黑尿热
C.蚕豆病
D.遗传性球形红细胞增多症-----正确答案
165.血浆游离Hb的阈值是
正确答案是:( )
A.1.3g/L-----正确答案
B.2.3g/L
C.3.3g/L
D.4.3g/L
166.血红素结合蛋白(Hx)叙述何项正确
正确答案是:( )
A.由肾间质细胞合成
B.是一种B1球蛋白-----正确答案
C.Hr-血红素由脾清除
D.清除速度快于Hp-Hb
167.高铁血红素白蛋白叙述中何项错误
正确答案是:( )
A.是血浆中停留最久的来自血红素的色素
B.血浆结合珠蛋白消失前就可出现-----正确答案
C.是严重的血管内溶血判断指标
D.最后由肝细胞摄取并消除
168.Hb醋纤膜电泳,pH6.5磷酸盐缓冲液,下列何项是不正确的
正确答案是:( )
A.HbH泳向阴极-----正确答案
B.HbBart在点样线上
C.HbA泳向阴极
D.HbA2泳向阴极、1
169.某患者,女,21岁,16岁时开始乏力,头晕,月经量过多,曾服用中药及铁剂,症状无改善,体检:皮肤粘膜苍白,肝肋下2cm,脾侧位助下2.5cm,余无异常,化验:Hb8Og/L,RBC3.3×10↑<12>/L,Hct0.26,网织红细胞0.027,染色血片中可见靶形红细胞,嗜多色性红细胞及有核细红细胞,肝功能正常,血清胆红素正常,骨髓增生明显活跃,幼红细胞增生显著,以中晚幼红细胞为,G/E=0.9:1,未见巨幼样变,细胞外铁(卅),铁粒幼红细胞0.60,此病人最可能的诊断是
正确答案是:( )
A.缺铁性贫血
B.地中海贫血-----正确答案
C.再生障碍性贫血
D.失血后贫血
170.不属于遗传性红细胞内在缺陷的是
正确答案是:( )
A.阵发性睡眠性血红蛋白尿症-----正确答案
B.G-6-PD缺乏
C.异常血红蛋白病
D.遗传性球形红细胞增多症
171.增生性贫血时不出现的是
正确答案是:( )
A.血片中可见形态,染色,大小异常的红细胞
B.外周血红细胞、血红蛋白减低
C.血片中原粒细胞>5%-----正确答案
D.外周血网织红细胞>5%
172.血红素结合蛋白的缩写是
正确答案是:( )
A.Hp
B.Hx-----正确答案
C.MHb
D.MHbAlb
173.溶血性贫血血象不会出现
正确答案是:( )
A.血片上可见幼红细胞
B.网织红细胞减少-----正确答案
C.血红蛋白浓度减少
D.全血MCV增高
174.变性珠蛋白小体生成试验阴性,参考值是含5个以上珠蛋白小体的红细胞不超过
正确答案是:( )
A..6
B..4
C..3-----正确答案
D..2
175.红细胞渗透脆性增加主要见于
正确答案是:( )
A.先天性球形细胞增多症-----正确答案
B.地中海贫血
C.镰形细胞性贫血
D.阻塞性黄疸
176.热变性试验采用的温度何项是正确的
正确答案是:( )
A.15℃
B.20℃
C.50℃-----正确答案
D.80℃
177.不符合异丙醇试验的描述是
正确答案是:( )
A.异丙醇能减弱Hb分子内部的非极性键力
B.阳性出现混浊现象
C.17%异丙醇溶液应临用时配制
D.异常Hb在20度时不稳定,易沉淀-----正确答案
178.关于异丙醇试验哪项是错误的
正确答案是:( )
A.异丙醇的浓度为17%
B.应pH7。2-----正确答案
C.Hb液应新鲜
D.每次试验应做正常对照
179.高铁血红蛋白(分光比色法)正常还原率是
正确答案是:( )
A.>25%
B.>55%
C.>75%-----正确答案
D.>95%
180.遗传性球形红细胞增多症何项不正确
正确答案是:( )
A.患者红细胞呈球形
B.自身溶血试验阳性可被ATP纠正
C.红细胞酶缺陷所致-----正确答案
D.渗透脆性试验阳性
181.哪种Hb为快速血红蛋白
正确答案是:( )
A.HbA
B.HbE
C.HbH-----正确答案
D.HbS
182.pH6.5醋酸纤维电泳哪种Hb泳在点样线上
正确答案是:( )
A.HbA
B.HbH
C.HbG
D.HbBart-----正确答案
183.红细胞渗透脆性简易试验何项不正确
正确答案是:( )
A.是检验先天性膜缺陷溶贫
B.脆性大是指对低渗盐水适应性大-----正确答案
C.脆性大是指对低渗盐水适应性小
D.与正常对照NaCl浓度相差0.4g/L即可判阳性
184.血浆游离Hb测定哪项错误
正确答案是:( )
A.在pH7.6左右-----正确答案
B.在pH5.6左右
C.于53Onm处测吸光度
D.正常参考值<50mg/L
185.β地中海贫血与下列何项无关
正确答案是:( )
A.控制基因突变
B.肽链结构异常-----正确答案
C.肽链合成速度减慢
D.肽链数量不平衡
186.溶血性贫血者的红细胞用户Cr测定其半寿期为
正确答案是:( )
A.<10天
B.<12天
C.<14天-----正确答案
D.<16天
187.不符合β-地中海贫血杂合子的是
正确答案是:( )
A.β-R链合成减少
B.HbA减少
C.HbA2减少-----正确答案
D.HbF增高
188.试验结果阴性可排除PNH的存在的是
正确答案是:( )
A.热溶血试验
B.蔗糖溶血试验-----正确答案
C.酸溶血试验
D.酸化甘油溶血试验
189.关于珠蛋白合成障碍,下列哪项不正确
正确答案是:( )
A.红细胞形态异常
B.Hb稳定性差
C.Hb功能改变
D.Hb的溶解性增高-----正确答案
190.下列哪种试验用于阵发性冷性血红蛋白尿的诊断
正确答案是:( )
A.冷溶血试验-----正确答案
B.热溶血试验
C.热变性试验
D.碱变性试验
191.热变性试验用于下列哪种疾病的诊断
正确答案是:( )
A.阵发性睡眠性血红蛋白尿
B.阵发性冷性血红蛋白尿
C.不稳定血红蛋白病-----正确答案
D.β地中海贫血
192.下列红细胞膜缺陷性疾病中何项是获得性的
正确答案是:( )
A.球形红细胞增多症
B.椭圆形红细胞增多症
C.口形红细胞增多症
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿症-----正确答案
193.不符合血管外溶血的是
正确答案是:( )
A.起病缓慢,脾大明显
B.无血红蛋白尿
C.含铁血黄素尿阳性-----正确答案
D.脾切除有效
194.诊断溶血性疾病最可靠的指标是
正确答案是:( )
A.网织红细胞增高
B.骨髓幼红细胞增生
C.尿胆原增高
D.红细胞寿命缩短-----正确答案
195.G-6-PD缺乏症的筛选试验中细胞化学洗脱法,正常参考值是
正确答案是:( )
A.空影细胞<0.2%
B.空影细胞<2%-----正确答案
C.空影细胞<10%
D.空影细胞<20%
196.哪项不符合G-6-PD缺陷纯合子
正确答案是:( )
A.空影细胞>80%
B.还原率<30%
C.空影细胞20%~80%-----正确答案
D.目测棕色
197.血清总铁结合力增高,见于
正确答案是:( )
A.缺铁性贫血-----正确答案
B.感染性贫血
C.血色病
D.恶性贫血
198.确定缺铁性贫血,下列哪项检查意义最大
正确答案是:( )
A.血清铁减低
B.血清总铁结合力增高
C.骨髓细胞外铁缺乏-----正确答案
D.骨髓铁粒幼红细胞减少
199.不符合缺铁性贫血的是
正确答案是:( )
A.铁蛋白<12ug/L
B.血清转铁蛋白饱和度<15%
C.红细胞苍白区扩大
D.血清总铁结合力减低-----正确答案
200.不符合铁粒幼细胞性贫血的是
正确答案是:( )
A.血清总铁结合力增高-----正确答案
B.血清铁增高
C.转铁蛋白饱和度增高
D.血浆铁转换率增高