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    大肠埃希氏菌通常被称为大肠杆菌，是肠道中的常居菌，一般不致病。但在一定条件下引起感染，尤其是婴儿更容易感染。

一、大肠杆菌的危害：

（一）、根据病症分为两种类型：

1、肠道外感染

    大肠杆菌离开肠道后，最容易引发的就是尿路感染，比如尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎等，这些炎症的发生都是因为大肠杆菌所引起。除了这些之外，大肠杆菌还会引起腹膜炎、胆囊炎、阑尾炎等，特别是一些抵抗力较弱的婴幼儿以及老年人，大肠杆菌还会进入血液，从而引起败血症。

    还有一些出生后30天内的新生儿，如果体质弱或者不注意的话，大肠杆菌还会通过血液进入大脑，从而以亲大肠杆菌性脑膜炎，影响其后天的智力发育。

2、急性腹泻

    大肠杆菌同时还会有暖气各种腹泻症状，而患有腹泻的人群通常以婴幼儿以及旅游者为主，其程度各有所不同，除了轻度的水泻以外，同时还有可能会引起严重的霍乱样症状。患有腹泻的人一般两到三天就会自行痊愈，但如果是体质较弱的人群，其腹泻症状会延长至数周。

    肠致病性大肠杆菌是婴儿腹泻的主要病原菌，其特点是有着高度的传染性，如果情况严重的话还有可能会致死。并且肠出血性大肠杆菌会引起散发性或暴发性出血性结肠炎，可产生志贺氏毒素样细胞毒素。

（二）、根据其致病机理分为以下两种类型：

1、肠产毒性大肠杆菌（EnterotoxigenicE.coli,ETEC）：

    ETEC可以引起婴幼儿和旅游者腹泻，出现轻度水泻，也可呈严重的霍乱样症状。腹泻常为自限性，一般2～3天即愈。营养不良者可达数周，也可反复发作。致病因素是LT或ST，或两者同时致病。有些菌株具有定居因子，常见者为O6：K15：H16、O25：K7：H42。鉴定ETEC主要测定大肠杆菌肠毒素，血清型有一定参考意义。

2、肠致病性大肠杆菌（EnteropathogenicE.coli,EPEC）：

    EPEC是婴儿腹泻的主要病原菌，有高度传染性，严重者可致死；成人少见。细菌侵入肠道后，主要在十二指肠、空肠和回肠上段大量繁殖。切片标本中可见细菌粘附于绒毛，导致刷状缘破坏、绒毛萎缩、上皮细胞排列紊乱和功能受损，造成严重腹泻。EPEC不产生LT或ST。

    有报道称，EPEC可产生一种由噬菌体编码的肠毒素，因对Vero细胞（绿猴肾传代细胞）有毒性，故称VT毒素。VT毒素的结构、作用与志贺氏毒素相似，具有神经毒素、细胞毒素和肠毒素性。鉴定EPEC可根据临床表现与血清型。

    EIEC的多数菌株无动力，生化反应和抗原结构均近似痢疾杆菌，应予注意。EIEC可引起豚鼠角结合膜炎，临床上可藉此协助鉴定EIEC。