来宝网 2012/8/3点击1591次
慢性呼吸功能不全是严重威胁人类健康的疾病,医用制氧机 长期氧疗是影响慢性呼吸功能不全预后的主要原因,所以健康教育对家庭氧疗至关重要。
1 临床资料
选择慢性呼吸功能不全病人52例,其中男28例,女24例;年龄58~76岁,平均67岁。
2 健康教育内容
2.1 氧疗的目的和指征 缺氧可引起细胞损伤,长期氧疗能纠正低氧血症,减慢肺功能恶化延缓肺心病形成,减轻呼吸困难提高患者生存率。凡确诊慢性呼吸功能不全、呼吸困难、紫绀、血氧饱和度低于90%者均应给予氧疗。
2.2 吸氧方法及吸氧装置的消毒保养 标准的氧疗是1.5~2.5L/min,浓度是24%~30%,持续时间于18h/d。研究表明,平均吸氧15h,5年存活率提高62%,10年存活率提高26%。笔者建议患者使用双鼻头吸氧管,吸氧清洁鼻腔,将氧气湿化与温化,在湿化瓶中加60~70℃蒸馏水,24h换4次。鼻导管每日更换,湿化瓶在500mg/L健之素浸泡30min后再用无菌水冲净干燥保存,可备两套吸氧装置。
2.3 吸高浓度氧的危害 长期吸入高浓度氧可引起氧中毒,导致急性肺损伤和ARDS,出现进行性呼吸窘迫、气促、紫绀伴有烦躁焦虑。
2.4 注意用氧安全 氧气是助燃气体,要教育病人和家属不要吸烟,吸氧装置离明火2m 以上,以确保用氧安全。
3 健康教育的方法
3.1 语言文字教育 对氧疗患者,我们耐心解释使其认识氧疗的重要性,一次交谈一件事,以免引起病人混淆。可以编写发放氧疗健康教育手册并进行解答,手册图文并茂,便于患者掌握。
3.2 示范教育 由于慢性呼吸功能不全病人大老年人,记忆力、理解力都有所下降,我们采用一对一体化的示范教育,边讲解边示范操作,样既具有针对性又利于护患交流,便于患者掌握。
3.3 对家属的教育 有些老年人身体素质差,有的病情较重又无力就医,也选择家庭氧疗。我们针对家属不同情况采取了不同的教育方式,进行具体指导。4 健康教育效果
通过对52例慢性呼吸功能不全病人的健康教育,使其掌握了家庭氧疗的相关知识和方法,提高了生活质量。5 讨论
我国健康教育开展较晚,大部分呼吸功能不全病人病程长、经济负担重而且多为老年人,氧疗基本上是在家中进行的,所以健康教育在家庭氧疗中就更为重要。通过健康教育,使患者既了解了氧疗目的、重要性,掌握了氧疗的指征、方法,增强了战胜疾病的信心,减轻了经济负担,又增进了护患感情,使护患关系更加融洽。