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临床数据确认plasmaTIMP-1对于结肠直肠癌OS的预后价值

—— Professor Nils Brünner

摘要

高pTIMP-1水平与CRC患者的不良预后有着非常重要的联系。pTIMP-1水平可以作为预测Ⅱ/Ⅲ期CRC切除患者OS值的一项重要指标。

简介

德国IBL公司开发了一种具有CE认证的血浆TIMP-1 ELISA试剂盒（拥有丹麦TIMPCO ApS公司授予的全球独家经营许可）。TIMP-1是一种关键的金属蛋白酶抑制剂，与抑制细胞的程序性死亡有着关。在一些临床前模型中，发现TIMP-1会抑制化疗引起的程序性细胞凋亡。各种团体都曾报道过：高pTIMP-1水平与CRC患者的不良预后有着非常重要的联系。pTIMP-1水平与某些CRC化疗抑制间的关系也得到了证实。

Nils Brünner教授和他的同事们对数据进行了一个汇总分析，用于确立TIMP-1的潜在预后价值。这将帮助到CRC患者手术切除之后的治疗。TIMP-1在血浆中的检测使用的是免疫分析法。数据是来自于5个独立的研究，包括了从1991年到2006年1042名Ⅱ/Ⅲ期的CRC切除患者。这些随访病人的中位数是5.5年中死亡了457人。统计分析（分层的对数秩检验及多变量COX分析）显示了总存活数（OS）和pTIMP水平(P<0.0001，风险比(HR)=0.38分数上增加了0.3个单位，95%置信区间(CI)=1.25-1.52)之间的显著相关性。pTIMP水平高于中位数的病人比该水平低于中位数的病人，OS要明显的短(HR=1.72; 95% CI=1.42 —2.08, p<0.0001)。该相关性不受年龄、性别、阶段、病变部位以及血清癌胚抗原影响(HR=1.31; 95%CI, 1.07 —1.60; p=0.009)。没有任何证据证明pTIMP-1水平与发病的阶段以及病变的部位（结肠和直肠）有相关的联系(总 p> 0.6)。这些发现确定了pTIMP-1水平可以作为预测Ⅱ/Ⅲ期CRC切除患者OS值的又一项重要指标（除年龄，性别，血清CEA，发病阶段及病变部位外）。

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